預防性擴容與顱內動脈瘤術后遲發(fā)性缺血性神經功能缺失的關系.pdf

1、中國醫(yī)科大學碩士學位論文預防性擴容與顱內動脈瘤術后遲發(fā)性缺血性神經功能缺失的關系姓名：梁峰申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學指導教師：王運杰20061001中文論著摘要預防性擴容與顱內動脈瘤術后遲發(fā)性缺血性神經功能缺失的關系目的探討預防性擴容與顱內動脈瘤術后遲發(fā)性缺血性神經功能缺失(DIND)的關系。方法回顧性分析確診為動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并接受動脈瘤夾閉術或血管內介入治療者260人，調查可能影響患者發(fā)生DIND的因素，包括性別、年齡、術

2、后前3天平均輸液量，術前分級、是否應用鈣離子拮抗劑、是否應用膠體、手術時間、動脈瘤位置、術式(夾閉／介入)。進行病例對照分析(擴容與DIND)，并用Logistic回歸分析DIND與其他的上述指標的關系。結果擴容與DIND無統(tǒng)計學聯(lián)系(0R=09089，X2=O096，乃O05)。Logistic回歸提示只有術前分級和應用鈣離子拮抗劑與術后D1ND的發(fā)生有顯著的統(tǒng)計學聯(lián)系。結論單純擴容不能預防DIND的發(fā)生，建議停止術后預防性擴容。術前