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1、肝細(xì)胞移植(HCT)是治療暴發(fā)性或急性肝功能衰竭及某些和肝臟有關(guān)的代謝性疾病的一種有效的方法。它的應(yīng)用,使得費(fèi)用昂貴、死亡率高且供體有限的肝移植術(shù)有了一種暫時(shí)替代的療法。我國(guó)有眾多的失代償期肝硬化的患者需要肝移植,但因各種原因此類患者多在等待肝移植過(guò)程中死亡,因此HCT對(duì)肝移植需求量較大的我國(guó)具有更大的意義,但有關(guān)HCT對(duì)失代償期肝硬化的治療作用報(bào)道甚少,國(guó)內(nèi)未見。 目的:1.探索一種可以制備穩(wěn)定的大鼠失代償期肝硬化模型的方法;
2、2.評(píng)價(jià)HCT對(duì)失代償期肝硬化大鼠的治療作用;3.觀察HGF對(duì)移植入脾內(nèi)的肝細(xì)胞凋亡的影響。 方法:1.對(duì)120只150~200g的SD大鼠應(yīng)用改良的多因素綜合法進(jìn)行造模,以高度白酒(56%酒精度)代替乙醇配制飲用水,根據(jù)體重下降的情況確定每次注射CCl4的劑量,以B超證實(shí)大鼠的腹水。2.選用250~300gSD大鼠20只,按照半原位酶法分離肝細(xì)胞并制成單個(gè)肝細(xì)胞懸液。3.按照紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法計(jì)算每毫升細(xì)胞懸液中細(xì)胞數(shù)及總數(shù),即為肝
3、細(xì)胞產(chǎn)量,應(yīng)用0.4%的臺(tái)盼藍(lán)等滲液計(jì)算肝細(xì)胞成活率。當(dāng)肝細(xì)胞成活率≥85%時(shí),方可進(jìn)行HCT。4.70只大鼠于造模成功后1周行HCT,分為3組,第1組為肝細(xì)胞移植組(T1組,30只),每鼠移植的肝細(xì)胞數(shù)量為4.0×107個(gè)(2×107個(gè)/m1);第二組為HCT+HGF(T2組,30只),在T1組基礎(chǔ)上予HGF(5mg/100g)鼠尾靜脈緩慢靜推,前4周1次/d,后為1次/2d,直至試驗(yàn)結(jié)束。第3組為對(duì)照組(P組,10只),每鼠注射生理
4、鹽水2ml。5.實(shí)驗(yàn)后每周測(cè)量大鼠體重,計(jì)算死亡率。在第1、2、4、8、12周,以細(xì)玻璃管于眼球后動(dòng)脈抽取血液標(biāo)本查丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TSB)、白蛋白(ALB)及凝血酶原時(shí)間(PT)。6.P組在大鼠死亡后,T1、T2組在大鼠死亡時(shí)及試驗(yàn)后第4、8、12周累計(jì)處死大鼠各10只,留取肝、脾,肺標(biāo)本,HE染色后行常規(guī)病理檢查。對(duì)T1、T2組行TUNEL法原位細(xì)胞凋亡染色并測(cè)定凋亡指數(shù)(AI). 結(jié)果:1.經(jīng)過(guò)30~32
5、周的造模,成功制備出合并腹水的肝硬化大鼠。2.HCT后第4周,T1組(93.53%)、T2組(90%)的存活率均顯著高于P組(10%),(P均<0.05),T1、T2組間無(wú)顯著差異。3.從HCT后第2周起,P組的體重顯著低于T1及T2組(P均<0.05);而第10周起T1組的體重顯著低于T2組(P均<0.05)。4.從HCT后第1周起P組的ALT水平,第2周起ALB、TSB、PT值與T1、T2組相比有顯著差異(P均<0.05)。T1組的
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