參芪扶正注射液對(duì)犬體外循環(huán)缺血再灌注肺損傷的保護(hù)作用.pdf

1、目的：探討參芪扶正注射液對(duì)犬體外循環(huán)(CPB)缺血再灌注(I/R)肺損傷的保護(hù)作用及其可能機(jī)制。 方法：建立犬CPB模型，將實(shí)驗(yàn)犬隨機(jī)分為CPB I/R組(對(duì)照組n=6)和參芪扶正注射液治療組(實(shí)驗(yàn)組n=6），在CPB前10min、主動(dòng)脈開(kāi)放后60min、120min在各相應(yīng)時(shí)段采集同-肺葉1.0cm3肺組織超氧化物歧化酶(SOD)的含量、丙二醛(MDA)的含量、肺濕/干重比(W/D)等指標(biāo)的測(cè)定：CPB前10min、主動(dòng)脈開(kāi)放

2、后60min、120min在各相應(yīng)時(shí)段采集同一肺葉肺組織1.0cm3在同一固定液中固定，常規(guī)石蠟包埋切片，切片厚度為5μm，用SP免疫組織化學(xué)法檢測(cè)Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表達(dá)；在主動(dòng)脈開(kāi)放再灌注后30min、120min從股動(dòng)脈插管取血查血?dú)夥治?，?jì)算氧合指數(shù)(OI)和呼吸指數(shù)(RI)；再灌注后120min采集同一肺葉1.0cm3肺組織HE染色，光學(xué)顯微鏡下觀察病理變化。 結(jié)果：(1)對(duì)照組再灌注后120mi

3、n較30min OI明顯下降、RI明顯升高，實(shí)驗(yàn)組在再灌注后30min、120min OI均較對(duì)照組明顯升高、RI則較對(duì)照組明顯降低(p<0.05)；(2)對(duì)照組再灌注后60min、120min肺組織與CPB前10min相比SOD含量明顯減少，MDA含量、W/D明顯增加；實(shí)驗(yàn)組再灌注后60min、120min后MDA含量、W/D明顯低于對(duì)照組、SOD含量明顯高于對(duì)照組(p<0.05)；(3)病理切片觀察顯示再灌注后120min對(duì)照組肺組

4、織呈嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞(PMN)浸潤(rùn)及肺水腫形成，而實(shí)驗(yàn)組的病理變化則較對(duì)照組輕微；(4)在再灌注后60min、120min實(shí)驗(yàn)組Caspase-3、Bax 表達(dá)均較對(duì)照組明顯減弱(p<0.05)，Bcl-2表達(dá)則較對(duì)照組明顯增強(qiáng)(p<0.05)，Bcl-2/Bax較對(duì)照組明顯增強(qiáng)(p<0.01)。 結(jié)論：在犬CPB過(guò)程中應(yīng)用參芪扶正注射液，對(duì)肺的I/R損傷有保護(hù)作用，其保護(hù)作用可能足通過(guò)減輕氧自由基對(duì)肺組織的損害和抑制肺泡細(xì)胞凋