腦梗死患者急性期MMP-9的表達及阿托伐他汀的干預(yù)作用.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文腦梗死患者急性期MMP9的表達及阿托伐他汀的干預(yù)作用姓名：蘇彥果申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：臺立穩(wěn)20080301中文摘要腦梗死患者急性期MMP9的表達及阿托伐他汀的干預(yù)作用摘要目的：動脈粥樣硬化斑塊破裂脫落和繼發(fā)的血栓形成，管腔狹窄、閉塞是腦梗死(CerebralInfraction，CI)發(fā)生的主要原因。斑塊不穩(wěn)定性與巨噬細胞含量較高和纖維帽較薄相關(guān)。細胞間質(zhì)的基質(zhì)成分有減少動脈粥樣硬化斑塊破裂

2、的作用?；|(zhì)金屬蛋白酶(MatrixmetalloproteinProteinanses，MMPs)是分解細胞外基質(zhì)的蛋白酶類中最主要的一類，通過降解斑塊纖維帽成分從而破壞其結(jié)構(gòu)，加速斑塊破裂。多項研究表明，MMP9可能與動脈粥樣硬化斑塊破裂相關(guān)，是CI發(fā)生的分子機制。C反應(yīng)蛋白(Creactiveprotein，CRP)是腦梗死重要的炎癥預(yù)測因子。臨床實驗已經(jīng)證實他汀類藥物可降低缺血性腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。他汀類藥物在CI治療中

3、除調(diào)脂作用外，還具有減少炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊等作用。動物實驗和臨床研究均已表明他汀類藥物可通過增加膠原蛋白含量、抑制MMPs活性，從而穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。本研究通過觀察健康人和CI患者阿托伐他汀治療前后MMP9及CI沖水平的變化，探討阿托伐他汀治療可減少血管炎癥反應(yīng)對穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用。為臨床有效防治該病提供新的依據(jù)。方法：選取住院診斷為CI伴脂代謝異?；颊?0例，包括大梗死灶組lO例、中等梗死灶組20例，小梗死灶組