銅針留置后血管瘤的組織病理變化及MMP-2、MMP-9、TGF-β1的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：通過研究銅針留置前后血管瘤組織的病理變化，及MMP-2，MMP-9，TGF-β1的表達(dá)差異與血管瘤增生退化之間的關(guān)系，進(jìn)一步探討銅針留置治療血管瘤的機(jī)制，為血管瘤及其它腫瘤血管性疾病的治療提供理論依據(jù)。 方法：①血管瘤患者符合銅針治療適應(yīng)癥的行銅針治療②選工業(yè)用直徑3mm，長(zhǎng)3-10cm銅絲，一端打磨成尖，另一端彎成圓形的銅針，滅菌備用。所有患者均在麻醉下行瘤體局部留置銅針治療，留置銅針16～45枚，留置時(shí)間為1周③治療前

2、后均在患者知情同意下留置標(biāo)本④按Mulliken分類標(biāo)準(zhǔn)復(fù)檢共增生期血管瘤6例，男2例，女4例，年齡4～18歲，平均年齡8.5±5.5歲。⑤OLYMPUS光學(xué)顯微鏡下觀察（x400）治療前后組織病理變化⑥免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)銅針留置前后組織MMP-2，MMP-9，TGF-β1表達(dá)情況，圖像分析并統(tǒng)計(jì)銅針治療前后組織因子表達(dá)差異。 結(jié)果： 1組織病理學(xué)變化治療前瘤體組織血管部分呈囊狀不規(guī)則擴(kuò)張，管腔大小不一，內(nèi)襯內(nèi)皮細(xì)胞顯

3、著增生，部分血管內(nèi)皮細(xì)胞呈胖梭形，圍繞官腔不明顯的血管腔隙，有多層基底膜，細(xì)胞間結(jié)締組織極少；治療后多數(shù)樣本組織血管管腔明顯縮小變窄，甚至閉塞，管壁萎縮，原官腔被大量纖維組織取代。 2 MMP-2在血管瘤組織中強(qiáng)表達(dá)，在銅針治療后血管瘤組織中表達(dá)極弱，兩者比較有顯著性差異（P<0.05）； MMP-9在銅針治療前血管瘤組織中強(qiáng)表達(dá)，而銅針治療后血管瘤組織中表達(dá)極弱，兩者比較有顯著性差異（P<0.05）； TGF-β在銅針治療前血