河南地區(qū)121例腭裂患兒術(shù)后語音特點(diǎn)分析及療效觀察.pdf

1、先天性唇腭裂是一種常見的頜面部發(fā)育缺陷性疾病，在我國的發(fā)病率約為0.182％，且術(shù)后仍有30％～50％的患者存在語音異常。語音障礙患者不僅要面對(duì)缺陷本身所帶來的困擾，還要應(yīng)對(duì)來自家庭和社會(huì)的壓力，這對(duì)腭裂患者的心理健康及社會(huì)交往都產(chǎn)生了極嚴(yán)重的影響。隨著唇腭裂綜合序列治療的普及與開展，腭裂語音的治療也越來越受到國內(nèi)外專家的重視。我省作為人口大省，地域遼闊，各縣市由于自身存在獨(dú)特的語言構(gòu)成方式，另外，我省在開展腭裂語音恢復(fù)治療方面的工作相

2、比與全國來說相對(duì)起步較晚，因此，如何更好地提高我省大批腭裂語音患者的語音狀況是一項(xiàng)亟待解決的問題，本研究旨在通過分析我省腭裂術(shù)后患者異常語音的特點(diǎn)，為我省更好地開展語音治療工作提供依據(jù)。
　　目的
　　通過對(duì)比分析我省正常語音兒童及腭裂術(shù)后患兒按構(gòu)音點(diǎn)不同的輔音異常構(gòu)音分布特點(diǎn)及其元音共振峰值的改變，總結(jié)得出我省腭裂術(shù)后患兒的病理性聲學(xué)特點(diǎn)，同時(shí)通過統(tǒng)計(jì)分析腭裂術(shù)后患兒治療前后語音清晰度值的改變來觀察其語音訓(xùn)練療效，從而為我

3、省腭裂語音的治療提供一些臨床指導(dǎo)依據(jù)。
　　方法
　　本研究采集100份河南地區(qū)正常兒童的語音樣本（正常語音組）及121份來我院就診的我省腭裂患兒術(shù)后的語音樣本（腭裂語音組），語音治療師根據(jù)錄音資料綜合判聽得出患者異常構(gòu)音情況，并將語音樣本輸入計(jì)算機(jī)語音工作站(ComputerSpeechLab，CSL)對(duì)2組語音樣本的6個(gè)元音(a，o，e，i，u，ü)的前3個(gè)共振峰頻率值(F1、F2、F3)以及治療前后語音清晰度值進(jìn)行測量

4、分析，運(yùn)用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)及自身配對(duì)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果
　　1.我省腭裂語音組的異常語音出現(xiàn)率按構(gòu)音點(diǎn)分:舌尖前音占21.9％，舌尖中音占5.2％，舌尖后音占21.6％，舌面音占19.2％，舌根音占12.9％，舌前背音占6.6％;
　　2.我省正常語音組與腭裂術(shù)后語音組在元音/a，o，e，u/的第二共振峰值F2的統(tǒng)計(jì)上，差異均無顯著性(P＞0.05)。2組在

5、元音/i，ü/的第二共振峰F2差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2組在元音/a,o，e，i，u/的第一共振峰F1的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。2組在除元音o外，第三共振峰F3差異均有顯著性(P＜0.05)。
　　3.語音訓(xùn)練前后，患兒的語音清晰度由訓(xùn)前的(30.76±8.81)％提高至(91.28±5.49)％，經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.05。
　　結(jié)論
　　1.河南地區(qū)腭裂術(shù)后異常語音患者的異常構(gòu)音主要出現(xiàn)在輔音中的