青年軍人急性高原病醫(yī)學(xué)地理差異研究.pdf

1、目的:急性高原病(AcuteMountainSickness,簡稱AMS)是一種與環(huán)境密切相關(guān)的疾病，目前對青年男性軍人AMS的發(fā)生情況與其生活環(huán)境的醫(yī)學(xué)地理因素的分析，國內(nèi)外未見系統(tǒng)的報道。本文從統(tǒng)計學(xué)、地理學(xué)和醫(yī)學(xué)地理學(xué)相結(jié)合的角度出發(fā)，探討不同地區(qū)青年軍人經(jīng)空運進駐高原時AMS的發(fā)生情況，以研究人群發(fā)生AMS的醫(yī)學(xué)地理差異。了解經(jīng)空運進駐高原軍人AMS癥狀的發(fā)生頻率、癥狀評分以研究AMS發(fā)病率和嚴重程度的地區(qū)差異，探討AMS發(fā)生與

2、人群分布的醫(yī)學(xué)地理的相關(guān)關(guān)系，研究AMS不同癥狀之間可能潛在的聯(lián)系。從而為部隊在緊急情況下進入高原時的兵員選擇和衛(wèi)勤保障方案和衛(wèi)勤保障措施的制定提供一定的參考。 方法:采用整群隨機抽樣方法確定研究對象，通過發(fā)放調(diào)查表調(diào)查研究對象AMS的主要癥狀，同時參考軍用AMS癥狀評分標準對其進行判定。通過調(diào)查分析，得到不同地區(qū)青年軍人進入高原時的AMS發(fā)生情況，和其進入高原前所生活環(huán)境的醫(yī)學(xué)地理指標。在收集大量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，首先對醫(yī)學(xué)地理指

3、標進行數(shù)據(jù)標準化，然后采用系統(tǒng)聚類法對不同地區(qū)的氣候與地理情況進行聚類，并根據(jù)急性高原發(fā)生情況進行嚴重程度評分對不同地區(qū)人員的情況，對評分結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析比較。 結(jié)果:經(jīng)空運進駐高原AMS的前15的癥狀為(頭痛、胸悶、乏力、頭昏、氣急、心跳加快、食欲減退、惡心、嘔吐，呼吸困難、口唇發(fā)紺、心悸、嗜睡、咳嗽、手足發(fā)麻)。經(jīng)系統(tǒng)聚類后，按照氣候與地理情況將地區(qū)分為4類，進行統(tǒng)計分析研究，顯示青年軍人的急性高原反應(yīng)在總體評分和發(fā)生嚴重

4、程度的分布上都存在顯著的醫(yī)學(xué)地理差異性。(P值均為0.000)。 結(jié)論:本文的研究表明青年軍人的AMS發(fā)生存在明顯醫(yī)學(xué)地理差異性,且其AMS發(fā)生嚴重程度與人員進入高原前所生活的醫(yī)學(xué)地理環(huán)境存在一定關(guān)系，表明不同地區(qū)的人群對高原自然地理環(huán)境的適應(yīng)水平存在差異，部隊在對進入高原的新兵進行征集選拔，以及快速進入高原進行訓(xùn)練、階梯適應(yīng)和作戰(zhàn)等活動時，對AMS的防護可以參考其長期生活的醫(yī)學(xué)地理環(huán)境的差異，采取針對性的衛(wèi)勤保障措施措施，以提