Chemerin、C-反應(yīng)蛋白與2型糖尿病腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：糖尿病(diabetes mellitus,DM)的血管并發(fā)癥是其主要危害,其中糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)最嚴重和最常見的并發(fā)癥之一。目前研究發(fā)現(xiàn)脂肪細胞因子(adipocytokines)、胰島素抵抗(insulin resistance,IR)、慢性炎癥反應(yīng)、2型糖尿病及其血管并發(fā)癥之間具有密切的相互影響關(guān)系,多種復(fù)雜的機

2、制共同作用下導(dǎo)致了糖尿病腎病的發(fā)病。本研究通過測定2型糖尿病組、糖尿病腎病組以及正常對照組標本血清chemerin、C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平的變化及其相關(guān)性,探討二者在2型糖尿病及糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中的可能作用
　　方法：選取2010年10月-2011年5月桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院的2型糖尿病(T2DM)患者60例為研究對象,根據(jù)是否合并糖尿病腎病(DN)分為單純糖尿病組30例和糖尿病腎病組30

3、例(排除其他腎臟疾病,近期未使用對腎臟有害的藥物),另選取同時期健康體檢者30例為對照組(無糖尿病病史)。各組間性別、年齡差別無統(tǒng)計學(xué)意義。所有研究對象測清晨收縮壓(Systolicbloodpressure,SBP)和舒張壓(Diastolicbloodpressure,DBP),隔夜12小時采集空腹靜脈血,檢測空腹血糖(Fastingplasmaglucose,FPG)、糖化血紅蛋白(GlycosylatedhemoglobinA1

4、c,HbA1c)、低密度脂蛋白膽固醇(Lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(Highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、尿素氮(Bloodureanitrogen,BUN)、血肌酐(SerumCreatinine,Scr)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平,采用簡單直線相關(guān)分析來分析血清chemerin和C-反應(yīng)蛋白之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果

5、：(1)3組空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、chemerin水平比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);其中單純糖尿病組和糖尿病腎病組與正常對照組上述指標水平比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);糖尿病腎病組與單純糖尿病組空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白膽固醇(L

6、DL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、chemerin水平比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。(2)簡單直線相關(guān)分析示,chemerin與空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均呈正相關(guān)(r值分別為0.513、0.294、0.151、0.523和0.652,P<0.05),與高密度脂蛋白膽

7、固醇(HDL-C)呈負相關(guān)(r=-0.794,P<0.05);CRP與空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均呈正相關(guān)(r值分別為0.497、0.285、0.341、0.517和0.646,P<0.05),與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈負相關(guān)(r=-0.687,P<0.05);chemerin與C-反應(yīng)蛋白呈正相關(guān)(r=0.712,P<0.05)。