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1、目的:本課題以中醫(yī)理論為指導(dǎo),通過(guò)對(duì)大鼠高脂飲食的喂養(yǎng),建立痰阻血脈大鼠模型。通過(guò)觀察大鼠一般表現(xiàn)和主動(dòng)脈病理形態(tài)改變、血脂水平的變化等綜合評(píng)價(jià)模型;檢測(cè)主動(dòng)脈組織中NF-кB的表達(dá),初步探討痰邪致病的細(xì)胞和分子機(jī)理。并觀察固本化痰通脈方對(duì)這些指標(biāo)的影響,以反證模型,同時(shí)闡明其作用的機(jī)制。 方法:7周齡健康雄性Wistar大鼠50只,200±20g,隨機(jī)分為5組:正常組、模型組、固本化痰通脈方低劑量組(簡(jiǎn)稱固低組)、固本化痰通脈
2、方高劑量組(簡(jiǎn)稱固高組)、西藥組,每組10只。觀察大鼠的一般情況,包括飲食情況、活動(dòng)度、毛發(fā)光澤度等變化;處死后觀察各組大鼠血漿中TC、TG、HDL、LDL的變化;采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)主動(dòng)脈內(nèi)皮NF-кB的表達(dá),并經(jīng)圖像分析定量;運(yùn)用透射電鏡觀察主動(dòng)脈內(nèi)皮巨噬細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)。 結(jié)果:模型組大鼠普遍出現(xiàn)納差、少動(dòng)、拱背嗜睡、毛色發(fā)黃、缺乏光澤及掉毛嚴(yán)重等表現(xiàn);正常組大鼠活潑好動(dòng)、毛色光亮、食欲旺盛。模型組血脂水平與正常組相比具
3、有極顯著性差異(P<0.01);經(jīng)治療后,TC、TG、LDL-c降低,HDL-c升高;與模型組相比,固低組TG、LDL-c降低,HDL-c升高有顯著性差異(P<0.05),TC降低有極顯著性差異(P<0.01);固高組和西藥組與之均有極顯著性差異(P<0.01);與西藥組相比,固高組降TG有顯著性差異(P<0.05),其余無(wú)顯著性差異;固低組TC、HDL-c、LDL-c具極顯著性差異(P<0.01),TG無(wú)顯著性差異;與固低組比,固高組
4、TC、LDL-c有顯著性差異(P<0.05),TG、HDL-c有極顯著性差異(P<0.01)。超微結(jié)構(gòu)結(jié)果顯示模型組血管內(nèi)皮下內(nèi)膜水腫、增寬,甚至間斷不完整;血中單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞向內(nèi)彈力板浸潤(rùn),可見(jiàn)較多巨噬細(xì)胞,其胞漿內(nèi)含大量各級(jí)溶酶體及吞噬小泡,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及核糖體增多,胞膜外出現(xiàn)偽足;內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變,可見(jiàn)線粒體水腫,胞漿不均勻;中藥治療后,上述病理?yè)p害明顯減輕。免疫組化結(jié)果顯示,正常組幾乎沒(méi)有NF-кB表達(dá),模型組與之相比有極顯著
5、性差異(P<0.01),固低組與西藥組無(wú)顯著性差異(P>0.05),固高組與二者有極顯著性差異(P<0.01);經(jīng)治療后表達(dá)降低,與固高組相比有極顯著性差異(P<0.01)。 結(jié)論:通過(guò)觀察主動(dòng)脈內(nèi)皮NF-кB的表達(dá),證明痰證模型中存在NF-кB的活化,NF-кB活化在痰邪致病中發(fā)揮了重要作用。其作用機(jī)制可能是調(diào)控細(xì)胞因子、粘附分子、炎癥介質(zhì)的表達(dá)而參與致病。固本化痰通脈方可以降低NF-кB的表達(dá),其作用機(jī)理可能與減少血脂含量,
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