經(jīng)皮局部隔離肝臟灌注化療合并血液灌流的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文經(jīng)皮局部隔離肝臟灌注化療合并血液灌流的實(shí)驗(yàn)研究姓名：劉士辰申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)（放射）指導(dǎo)教師：巫北海楊仁杰2002.9.1血、外周靜脈血血藥濃度峰值分別為4653420430204ng／mt、43361240501ng／ml，AUC分別為3257249122065ng／ml／分鐘、31582610561ng／ml／分鐘。TAI和PRIHP—CHP兩組上述結(jié)果間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理顯示相差非常顯著(P001)。

2、活性炭血液灌流對(duì)阿霉素的平均清除比例為69472％。3、采用介入放射學(xué)的方法進(jìn)行的PRIHP—CHP結(jié)合TACETHVO操作全部成功，未見(jiàn)明顯并發(fā)癥。血常規(guī)檢查顯示，PRIHP—CHP以及PRIHPCHP結(jié)合TACE—THVO兩組對(duì)白細(xì)胞和血小板的影響輕于TAI組：肝功能檢查見(jiàn)上述兩組有暫時(shí)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶的升高：病理學(xué)檢查顯示該兩組可見(jiàn)肝竇擴(kuò)張及肝細(xì)胞水變性，未見(jiàn)大范圍肝組織壞死現(xiàn)象。綜上所述，我們得出以下結(jié)論：1

3、、PRIHPCHP是一種可行的方法，在操作上有很大優(yōu)點(diǎn)，具體體現(xiàn)在：(1)簡(jiǎn)化了操作，有利于臨床推廣；(2)操作中創(chuàng)傷小，無(wú)明顯并發(fā)癥：(3)實(shí)施對(duì)肝臟的局部治療，保護(hù)正常肝臟；(4)便于重復(fù)治療。2、在經(jīng)皮局部隔離灌注化療的條件下，使用活性炭灌流可以有效的對(duì)肝靜脈血中的鹽酸阿霉素起到清除作用。3、PRIHP—CHP技術(shù)在提高局部肝葉化療藥物濃度的同時(shí)，可以更加有效的降低周圍血液中的化療藥物濃度，根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)的原理，可以從理論上說(shuō)明該