隔蒜灸加針刺對尋常型銀屑病療效及相關(guān)細(xì)胞因子基因表達(dá)影響的研究.pdf

1、目的： 通過應(yīng)用隔蒜灸加針刺療法治療尋常型銀屑病人的臨床療效觀察，證實該法的有效性；并從分子生物學(xué)水平探討該法治療銀屑病之機理，為提高本病臨床療效提供實驗及理論基礎(chǔ)。 方法： 用隔蒜灸加針刺療法將辨證為血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病患者15人，隔天治療一次，每周三次，共15次為一個療程。于治療前一天抽血10ml，及于3周后完成療程時立刻再抽10ml血作實驗室檢測。采用治療前后對照比較法，定為治療前及治療后兩組，另設(shè)健康

2、人對照組(對照組)8例作比較。用反轉(zhuǎn)錄酶法(RT-PCR)測定患者血白細(xì)胞中的白細(xì)胞介素-8(IL-8)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的基因表達(dá)。另應(yīng)用銀屑病皮損面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)計算皮損得分和漢密頓抑郁量表(HAMD)計算病人抑郁情緒得分。 結(jié)果： 1、RT-PCR結(jié)果顯示隔蒜灸加針刺療法使銀屑病患者IL-8和TNF-α在血白細(xì)胞中的基因表達(dá)均下調(diào)(P＜0.05)，而IL-

3、10在血白細(xì)胞中的基因表達(dá)上調(diào)。 2、本療法可降低患者PASI的評分(P＜0.01)。 3、本療法可降低患者HAMD的評分(P＜0.05)。 4、本療法可改善銀屑病患者的皮損嚴(yán)重程度；包括紅斑顏色變淺、浸潤減輕、鱗屑層變薄，面積減少。 5、本療法能抑制表皮過度角化，減輕角化不全，改善真皮乳頭水腫，減輕炎癥反應(yīng)及血管擴張病理形態(tài)。 結(jié)論： 1、隔蒜灸加針刺療法下調(diào)治療前IL-8及TNF-α及

4、上調(diào)IL-10在血白細(xì)胞中基因表達(dá)，說明能改善炎癥反應(yīng)，從分子生物學(xué)水平證明本療法有效確切。 2、本療法能改善銀屑病人的皮損病理狀態(tài)，其機制可能與減少白細(xì)胞激活及內(nèi)皮細(xì)胞損傷等多因素有關(guān)。 3、針刺正常皮膚并不出現(xiàn)同形反應(yīng)。 4、本療法能改善患者睡眠差，減輕抑郁情緒，與人溝通時表現(xiàn)比治療前主動，性格較以前開朗樂觀。 5、本療法能提升銀屑病人整體免疫水平，其療效維持一段較長時間。 6、銀