410例色素痣樣皮疹臨床及病理分析.pdf

1、目的:
　　 通過對(duì)色素痣樣皮疹臨床及病理分析,歸納該類皮疹的發(fā)病特點(diǎn),以期提高臨床醫(yī)師對(duì)其診斷及治療水平。
　　 方法:
　　 收集2008.01～2011.02我院皮膚科門診與住院患者因色素痣樣皮疹行活檢病理診斷的病例共410例。拍攝手術(shù)部位照片,行手術(shù)切除或shave活檢,常規(guī)HE染色后病理論斷。統(tǒng)計(jì)所有患者發(fā)病部位、年齡、性別。把全身分為頭、頸、軀干、會(huì)陰、上肢和下肢6部分,按色素痣、脂溢性角化病、疣、藍(lán)

2、痣和其他分別統(tǒng)計(jì)各部位發(fā)病例數(shù)及所占比例。按20歲1組,分組計(jì)算各病種發(fā)病例數(shù)及所占比例,并計(jì)算年齡平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差。按病種分別計(jì)算男女發(fā)病例數(shù)及所占比例。按病種計(jì)算診斷符合率,統(tǒng)計(jì)所有臨床診斷與病理論斷不符的病例.
　　 結(jié)果:
　　 410例色素痣樣皮疹中,男性217例,女性193例,男女比1.12:1。皮疹分布于軀干184例(44.9％)、頭部86例(21.0％)、頸部45例(11.0％)、上肢39例(9.5％)、下

3、肢36例(8.8％)、會(huì)陰20例(4.9％)?；颊叩哪挲g分布于10～86周歲,平均年齡為43.2±16.3歲。病理論斷為色素痣182例(44.4％),脂溢性角化病159例(38.8％),疣41例(10.0％),藍(lán)痣20例(4.9％),表皮痣3例(0.7％),Spitz痣3例(0.7％),雀斑樣痣2例(0.5％),惡性黑色素瘤1例(0.2％),原位惡性黑色素瘤1例(0.2％),發(fā)育不良型黑素細(xì)胞痣1例(0.2％),上皮樣囊腫1例(0.2％

4、)。其中皮內(nèi)痣伴脂溢性角化病3例,疣伴脂溢性角化病1例。色素痣和藍(lán)痣患者的年齡小于脂溢性角化病和疣的患者,有顯著性差異(p<0.01)。病理診斷與臨床診斷總符合率83.9％。其中各病種符合率分別為表皮痣100％,色素痣96.7％,脂溢性角化病81.8％,疣73.2％,藍(lán)痣45％。
　　 結(jié)論:
　　 1)表現(xiàn)為色素痣樣皮疹的疾病很多,常見的有:色素痣、脂溢性角化病、疣、藍(lán)痣、Spitz痣、表皮痣、黑色素瘤等。