VEGF-A與卵巢癌淋巴管和血管生成及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系研究.pdf

1、目的：1、探討卵巢癌組織中是否存在血管內(nèi)皮生長因子(VEGF-A)的表達(dá)或表達(dá)上調(diào)。 2、探討VEGF-A與卵巢癌中微血管密度(MVD)、淋巴管密度(LVD)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。旨在探討VEGF-A與卵巢癌淋巴管和血管生成的關(guān)系。 方法：1、用免疫組化的方法檢測VEGF-A在42例良性上皮性卵巢腫瘤組織,20例交界性上皮性卵巢腫瘤組織和59例卵巢癌組織中的蛋白表達(dá)。 2、用CD34標(biāo)記血管，VEGFR-3(vas

2、cularendothelialgrowthfactorreceptor)標(biāo)記淋巴管，進(jìn)行微血管和淋巴管的計(jì)數(shù)，分析VEGF-A與MVD及LVD的相關(guān)性。并分析VEGF-A與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、FIGO分期、腹膜轉(zhuǎn)移、組織學(xué)類型、年齡及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等臨床病理指標(biāo)之間的關(guān)系。 3、聯(lián)合MVD及LVD分析其與臨床病理指標(biāo)之間的關(guān)系。 4、利用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(reversetranscriptasepolymerasechainre

3、action，RT-PCR)技術(shù)檢測比較VEGF-AmRNA在22例良性上皮性卵巢腫瘤組織，31例卵巢癌組織中的表達(dá)水平，以凝膠成像系統(tǒng)對結(jié)果進(jìn)行比較分析。 5、結(jié)合臨床病理資料分析VEGF-AmRNA與淋巴管密度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 結(jié)果：1、VEGF-A陽性染色物為棕黃色細(xì)顆粒，主要定位于腫瘤細(xì)胞的胞漿及部分基質(zhì)血管內(nèi)皮內(nèi)，其陽性細(xì)胞呈局灶性或彌漫性分布。在惡性、交界性和良性卵巢腫瘤組織中皆有VEGF-A蛋白的表達(dá)，

4、但是惡性、交界性和良性卵巢腫瘤組織中VEGF-A蛋白陽性表達(dá)率從高至低，三者比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P＜0.05)。 2、VEGF-A陽性組的MVD與陰性組的MVD比較有顯著性差異(P＜0.01)。VEGF-A陽性組的LVD與陰性組的LVD比較有顯著性差異(P＜0.05)。VEGF-A的表達(dá)與LVD及MVD顯著正相關(guān)。VEGF-A與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、FIGO分期及腹膜轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)(分別為P＜0.01，P＜0.01及P＜0.05)。

5、 3、VEGFR-3在卵巢癌細(xì)胞及癌周淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞胞漿表達(dá)，也可在胞膜表達(dá)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組的LVD與陰性組比較有顯著性差異(P＜0.01)，F(xiàn)IGO分期晚的一組與早的一組LVD比較也有顯著性差異(P＜0.05)，腹膜轉(zhuǎn)移陽性組的LVD與陰性組比較有顯著性差異(P＜0.05)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性、腹膜轉(zhuǎn)移陽性、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移陽性及FIGO分期晚的一組其MVD與對應(yīng)組比較均有顯著性差異(分別為P＜0.05，P＜0.05，P＜0.01及P＜

6、0.05)。 4、RT-PCR半定量分析表明VEGF-AmRNA在卵巢癌組織的表達(dá)明顯高于良性上皮性卵巢腫瘤組織，二者間有顯著差異(P＜0.001)。而且VEGF-AmRNA在陽性表達(dá)組的淋巴管密度顯著高于陰性表達(dá)組，兩者比較具有顯著性差異(P＜0.05)。VEGF-AmRNA的表達(dá)與卵巢癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P＜0.05)。 結(jié)論：1、上皮性卵巢癌組織中存在血管內(nèi)皮生長因子(VEGF-A)的表達(dá)上調(diào)，其陽性表達(dá)組的卵巢癌