社區(qū)衛(wèi)生人力政策評價研究.pdf

1、目的：本研究在分析統(tǒng)計年鑒等既有資料的基礎上，描述社區(qū)衛(wèi)生服務機構人力資源的基本情況，并分析社區(qū)衛(wèi)生服務機構人力存在的問題。在此基礎上，搜集社區(qū)衛(wèi)生人力相關政策并對社區(qū)衛(wèi)生人力培訓政策和人事政策進行評價。根據評價結果，借鑒國內外促進基層衛(wèi)生人力的成功經驗，提出相關的對策建議以更好地完善現有的社區(qū)衛(wèi)生人力政策。
　　 方法：⑴通過Medline、CBM、CNKI 光盤等檢索工具查閱國內外社區(qū)衛(wèi)生人力問題研究的有關專著和學術論文等文

2、獻資料，了解國內外關于社區(qū)衛(wèi)生人力問題的一些做法，并進行歸納總結。⑵將政府、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、其他醫(yī)療機構、居民等定義為不同的利益相關者，進行利益相關集團分析，探索各自行為特征的相互作用，研究其利益沖突點和相應的約束關系。⑶以湖北省作為典型調查地區(qū)，在武漢市和地級市各抽取的一個區(qū)作為現場調查的地區(qū)。對區(qū)下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作人員進行問卷調查，了解社區(qū)衛(wèi)生人力政策的必要性、合理性、可操作性及其實施效果等情況。⑷使用統(tǒng)計軟件SPSS1

3、3.0軟件分析社區(qū)衛(wèi)生服務人員的總量構成、年齡構成、學歷構成等情況。運用描述性分析法和卡方檢驗對社區(qū)衛(wèi)生培訓政策和人事政策進行定量評價。
　　 結果：①社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍迅速壯大，但是也存在著社區(qū)衛(wèi)生人力存在著人員綜合素質和業(yè)務水平不高，護理人員缺乏和醫(yī)護人員比例失衡，防保人員專業(yè)化程度低等問題。②對社區(qū)衛(wèi)生培訓政策和人事政策進行評價，得出多數人對培訓政策的了解程度一般；培訓政策的必要性得到認可，91.1％的人認為有必要進行培訓；

4、培訓方法、內容及考核方式合理性一般，還有待提高；培訓的作用效果較強，但是執(zhí)行依據不夠明確；人力資源和財政資源重要性的平均值均為3.76，列居各資源的首位；培訓政策的實施效果尚可，僅有12.9％認為實施效果不好。多數人對人事政策的了解程度一般，僅28.7％的人對人事政策有較深的了解；人事政策的必要性也得到認可，但是人事政策合理性一般；人事政策的作用效果不太明顯，持否定態(tài)度的人占28％，持肯定態(tài)度的人25％；執(zhí)行依據不夠明確，參加工作時間的

5、長短對執(zhí)行依據明確性的判斷有一定的影響；財政資源是落實人事政策最重要的資源；超過一半的人認為人事政策的實施效果一般。
　　 結論：⑴采取多元化的培訓方式，切實提高社區(qū)衛(wèi)生人力的業(yè)務水平；不斷更新培訓內容以適應社區(qū)醫(yī)療的實際需要；加快社區(qū)護理人員的培養(yǎng)，提高社區(qū)護理人員的醫(yī)療服務能力；建立醫(yī)生晉升與參與社區(qū)衛(wèi)生服務相掛鉤的機制；促進人才合理流動，加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設；提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的收入水平，穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍；加強社