泌乳素與子宮肌瘤相關(guān)性的臨床研究.pdf

1、目的：探究子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與泌乳素的相關(guān)關(guān)系。 方法：選擇因子宮肌瘤來院要求手術(shù)的患者30例作為觀察組，B超測定子宮肌瘤的大小(三徑a、b、c)及數(shù)目，根據(jù)橢圓型體積公式V=abc×0.523計(jì)算肌瘤體積，多發(fā)性肌瘤則為各個(gè)肌瘤體積之和。觀察組在術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月各抽取上肢肘部靜脈血3ml，術(shù)中分離子宮血管抽取子宮靜脈血3ml．同時(shí)抽取非輸液側(cè)上肢肘部靜脈血3m1．，分別測雌激素(E<,2>)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)的

2、含量，術(shù)后取子宮肌瘤組織、肌層組織用免疫組化法測泌乳素受體(PRL-R)。對照組采用本院診斷為化膿性輸卵管炎或輸卵管積水行附件切除或子宮切除手術(shù)患者30例，術(shù)前測外周靜脈血中E<,2>、P及PRL的含量，手術(shù)結(jié)束時(shí)取子宮底部肌層組織一小塊，用免疫組化法測定PRL-R。 結(jié)果：觀察組外周靜脈血中PRL較對照組升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.017)，E<,2>、P無顯著性差異；觀察組術(shù)中外周靜脈血PRL較術(shù)前升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0

3、.000)，E<,2>、P無顯著性差異；觀察組術(shù)中子宮靜脈血PRL、E<,2>較外周靜脈血中升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，子宮靜脈血PRL與肌瘤體積呈正相關(guān)(r=0.431，P<0.05)；術(shù)后3個(gè)月外周靜脈血中E<,2>、PRL較術(shù)前下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在肌瘤組織、肌層組織中均發(fā)現(xiàn)有PRL-R表達(dá)，但肌瘤組織比肌層組織中有更強(qiáng)的表達(dá)(u=2.260 p=0.024)，觀察組肌層中的表達(dá)較對照組肌層強(qiáng)，(u=2.5