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1、全文分為二章: 第一章制備帶瓣牛頸靜脈脫細(xì)胞基質(zhì)的研究 目的:探討比較理想的制備帶瓣牛頸靜脈血管脫細(xì)胞基質(zhì)的方法。 方法:將60個(gè)新鮮的帶瓣牛頸靜脈血管片分成新鮮對(duì)照組和不同脫細(xì)胞方法處理組等共10組(n=6)。觀察不同脫細(xì)胞方法處理后的牛頸靜脈血管片的大體形態(tài)、脫細(xì)胞的完整程度、膠原彈力纖維保存的完整性、熱皺縮溫度的變化和最大抗張強(qiáng)度下降的程度。 結(jié)果:所有脫細(xì)胞處理后的各組牛頸靜脈血管片中除了Ⅲ組的瓣
2、膜結(jié)構(gòu)有破壞外,其他組的血管壁和瓣膜結(jié)構(gòu)完好,和新鮮組相似;各組的熱皺縮溫度和新鮮對(duì)照組比較無顯著性差異。過高濃度的胰蛋白酶(0.125%)或過長(zhǎng)的胰蛋白酶消化時(shí)間(24h)可破壞瓣膜結(jié)構(gòu)和牛頸靜脈血管中膠原彈力纖維,使得最大抗張強(qiáng)度比新鮮對(duì)照組下降20%以上;單純的曲那通X-100(0.25%)加低濃度的胰蛋白酶(0.025%)脫細(xì)胞處理的牛頸靜脈血管片殘留部分細(xì)胞結(jié)構(gòu);溫和的多步驟去垢劑-酶消化法(0.25%或0.5%曲那通X-10
3、0,0.025%或0.05%胰蛋白酶和0.02%EDTA,20u/mlDNase-Ⅰ和0.2mg/mlRNase-A)脫細(xì)胞處理后的帶瓣牛頸靜脈血管片比較理想:血管壁和瓣膜大體形態(tài)和處理前相似,光鏡和電鏡觀察顯示細(xì)胞成分去除完全,膠原彈力纖維保存完整,最大抗張強(qiáng)度比新鮮對(duì)照組下降約10%~14%。 結(jié)論:多步驟去垢劑-酶消化法(0.25%或0.5%曲那通X-10048h,0.025%或0.05%胰蛋白酶和0.02%EDTA30m
4、in,20u/mlDNase-Ⅰ和0.2mg/mlRNase-A24h)脫細(xì)胞處理后的帶瓣牛頸靜脈脫細(xì)胞基質(zhì)是比較理想的組織工程血管支架。 第二章人骨髓細(xì)胞和脫細(xì)胞牛頸靜脈體外構(gòu)建組織工程血管片的研究 目的:研究從人骨髓細(xì)胞中分離出骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞和內(nèi)皮祖細(xì)胞,將它們?cè)隗w外培養(yǎng)分化為平滑肌樣細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞,并種植到牛頸靜脈脫細(xì)胞基質(zhì)材料上培養(yǎng),體外構(gòu)建組織工程血管片。 方法:1.使用Ficoll淋巴細(xì)胞分離液,通
5、過密度梯度離心法從人骨髓細(xì)胞中分離出單個(gè)核細(xì)胞,使用貼壁培養(yǎng)法獲得骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞,CD44抗原染色鑒定;體外培養(yǎng)自然分化為平滑肌樣細(xì)胞,通過a~平滑肌肌動(dòng)蛋白染色鑒定。 2.骨髓單個(gè)核細(xì)胞通過反復(fù)貼壁培養(yǎng)法獲得內(nèi)皮祖細(xì)胞,CD34抗原染色鑒定;用含多種細(xì)胞生長(zhǎng)因子和臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞株條件培養(yǎng)液的內(nèi)皮細(xì)胞培養(yǎng)基培養(yǎng),促進(jìn)內(nèi)皮祖細(xì)胞分化為成熟的內(nèi)皮細(xì)胞,CD31和人類Ⅷ因子相關(guān)抗原染色鑒定。 3.將預(yù)處理好的牛頸靜脈脫細(xì)胞基
6、質(zhì)材料分為A、B、C共3組,分別將平滑肌樣細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞單獨(dú)或依次種植到牛頸靜脈脫細(xì)胞基質(zhì)材料上,體外靜態(tài)培養(yǎng)14天后,掃描和透射電鏡檢測(cè)血管片上細(xì)胞的生長(zhǎng)情況、血管腔面的細(xì)胞覆蓋率以及血管壁中層是否有細(xì)胞長(zhǎng)入。 結(jié)果:原代培養(yǎng)的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞呈螺旋狀、放射狀生長(zhǎng)排列,其細(xì)胞CD44抗原表達(dá)的陽性率約80%,第4代細(xì)胞中a~平滑肌動(dòng)蛋白抗原表達(dá)的陽性率約95%。原代培養(yǎng)的骨髓內(nèi)皮祖細(xì)胞很快形成克隆,第2代細(xì)胞中CD34相關(guān)抗原
7、的表達(dá)陽性率約25%,從第4代細(xì)胞起表現(xiàn)出內(nèi)皮細(xì)胞樣形態(tài),呈“鋪路石”狀,并表現(xiàn)接觸抑制的特點(diǎn),第5代細(xì)胞CD34相關(guān)抗原表達(dá)陰性,CD31和第Ⅷ因子相關(guān)抗原表達(dá)的陽性率為50%左右;在整個(gè)培養(yǎng)過程中有成纖維細(xì)胞樣雜細(xì)胞存在。掃描電鏡檢測(cè)到各組血管片上均有較致密的細(xì)胞覆蓋生長(zhǎng),但細(xì)胞排列無序,A、B、C三組血管片的細(xì)胞覆蓋率分別為70%,78%和83%,透射電鏡示血管壁中層無(A、B組)或僅有少量細(xì)胞長(zhǎng)入(C組)。 結(jié)論:1.骨
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