bFGF和uPA蛋白在鼻咽癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:
　　應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法，對bFGF和uPA在不同TNM分期及臨床分期鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma，NPC)組織中的表達(dá)情況進(jìn)行檢測，分析其與臨床病理因素和患者治療后生存時間的關(guān)系。探討它們在鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過程中的作用，為鼻咽癌的早期診斷、預(yù)后判斷提供新的理論基礎(chǔ)。
　　方法:
　　1.應(yīng)用SupervisionTM二步法分別檢測具有完整臨床資料155例NPC組織和20例鼻咽粘膜慢性

2、炎組織中bFGF、uPA蛋白表達(dá)情況。
　　2.采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為顯著性水準(zhǔn)。用x2檢驗分析bFGF和uPA蛋白表達(dá)與NPC患者臨床病理特征之間的關(guān)系;Spearman等級相關(guān)分析法分析兩者之間相關(guān)性;Kaplan-Meier法進(jìn)行單因素生存分析，生存曲線比較用Log-Rank檢驗。
　　結(jié)果:
　　1.bFGF和uPA蛋白在NPC組織中的陽性表達(dá)率分別為80.6％和79.4％，

3、在對照組織中基本不表達(dá)，bFGF和uPA蛋白在NPC和鼻咽粘膜慢性炎組織中陽性表達(dá)率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　2.bFGF和uPA蛋白在NPC表達(dá)與性別、年齡均無相關(guān)性(P＞0.05)。
　　3.bFGF和uPA蛋白陽性表達(dá)率在NPC臨床TNM分期的T1、T2、T3、T4分別為:53.3％、75.9％、84.2％、96.6％和53.3％、66.7％、91.2％、93.1％，兩指標(biāo)在各自T期總體比較均有非常顯著

4、統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.01）;在N0、N1、N2、N3分別為77.8％、69.8％、80.9％、94.7％和70.4％、69.8％、82.3％、92.1％，兩指標(biāo)在各自N期總體比較均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.05）。在M0、M1分別為78.0％、95.7％和76.5％、95.7％，兩指標(biāo)兩組之間比較均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.05）。
　　4.bFGF和uPA蛋白陽性表達(dá)率在臨床分期為Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期分別為43.

5、3％、87.7％、88.9％、95.7％和43.3％、84.2％、88.9％、95.7％，兩指標(biāo)在各自臨床分期總體比較均有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.01）。
　　5.bFGF和uPA蛋白在鼻咽癌表達(dá)呈明顯正相關(guān)(r=0.557，P=0.000)。
　　6.單因素生存分析提示，bFGF和uPA蛋白單獨或聯(lián)合表達(dá)陽性患者治療后中位生存時間短于陰性患者。存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，TNM分期晚期的患者提示有不良預(yù)后。
　

6、　結(jié)論:
　　1.鼻咽癌組中bFGF和uPA蛋白陽性的表達(dá)率明顯高于炎癥組，提示兩基因可能參與腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中。
　　2.bFGF和uPA蛋白表達(dá)與性別、年齡無關(guān)，而與NPC的TNM分期和臨床分期均有非常密切的關(guān)系，表明bFGF和uPA是NPC的局部浸潤轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的重要參與因子。
　　3.bFGF和uPA蛋白表達(dá)呈顯著正相關(guān)，表明它們很可能為NPC浸潤轉(zhuǎn)移的共同促進(jìn)因子。
　　4.bFGF和