中風(fēng)病外治方法的古代文獻(xiàn)研究.pdf

1、中風(fēng)病是一種發(fā)展快、恢復(fù)慢、死亡率高、致殘率高的急性局部腦血管病,中西醫(yī)中風(fēng)病在CCD(TCD)編碼保持一致?！吨嗅t(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)),中風(fēng)的概念:“中風(fēng)是由于氣血逆亂,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢于腦。以昏仆、半身不遂、膚麻、舌謇等為主要臨床表現(xiàn),屬于腦血管病范圍?！迸c西醫(yī)的診斷結(jié)合起來,既強(qiáng)調(diào)中醫(yī)病因(氣血逆亂),中醫(yī)病機(jī)(腦脈痹阻或血溢于腦),又強(qiáng)調(diào)臨床表現(xiàn),也結(jié)合了西醫(yī)對(duì)中風(fēng)病的診斷,切合臨床應(yīng)用。是中老年人的常

2、見病、多發(fā)病,常留有不同程度后遺癥,給社會(huì)和家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān)。古醫(yī)籍中有關(guān)中風(fēng)后遺癥的相關(guān)文獻(xiàn)眾多,但疏于整理、挖掘、分析、研究。
　　本研究通過手工檢索與計(jì)算機(jī)檢索現(xiàn)將結(jié)合的方法,對(duì)漢代至清末各類中醫(yī)文獻(xiàn)中所載的中風(fēng)病中醫(yī)外治的方藥進(jìn)行了分析研究。從中總結(jié)出較為完整的各時(shí)期外治方法與規(guī)律。為臨床科研及試驗(yàn)提供新思路。
　　論文共分為四部分,第一部分運(yùn)用傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)的方法,收集整理自晉朝至清末共七個(gè)朝代有關(guān)中風(fēng)病論述相關(guān)文獻(xiàn)

3、,對(duì)中風(fēng)病病名及病因病機(jī)進(jìn)行整理研究,整理總結(jié)不同時(shí)期對(duì)中風(fēng)病的認(rèn)識(shí);追溯中醫(yī)外治歷史、中醫(yī)外治理論的淵源、總結(jié)整理歷代外治方法概念、并對(duì)外治法的作用機(jī)理進(jìn)行研究;第二部分,對(duì)中風(fēng)病外治方法的研究目的及方法進(jìn)行闡述說明;收集研究文獻(xiàn)范圍,制定納入排除標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;第三部分,根據(jù)文獻(xiàn)研究整理和統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,結(jié)合中醫(yī)藥理論對(duì)外治中風(fēng)病的認(rèn)識(shí),首先對(duì)所用的外治法名稱進(jìn)行規(guī)范,合并相近似方法。將攤膏、攤貼、貼臍、貼歸入膏貼;敷貼、敷用歸入

4、敷;淋浸、淋蘸、溫蘸、洗用淋洗歸類;蒸熟熨、炙熟熨歸入熨;蒸熨歸入熏蒸;搽搓面、擦抹歸入擦;熱淋、熱溻歸入熏洗。作針、醋熬、醋磨、熱裹歸入其他類。外治名稱規(guī)范后涉及的外治法有膏貼、敷、膏摩、淋洗、涂、熨、熏蒸、擦、握于手心、熏洗、漬、灸和其他共計(jì)13種。總結(jié)出外治方法居前三位的是膏貼、敷、膏摩分別占22％、15%、14%。膏貼用的最多。分析各時(shí)期中風(fēng)病外治方法運(yùn)用規(guī)律和特點(diǎn),并結(jié)合歷代中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病的認(rèn)識(shí)、統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,通過歷代中風(fēng)的外治

5、方法膏貼、敷、膏摩、淋洗、涂、熨、熏蒸、擦、握于手心、熏洗、漬、灸和其他共13種方法的統(tǒng)計(jì),表明清代用外治方法治療中風(fēng)方最多,達(dá)到68個(gè),宋代次之,共計(jì)52個(gè)。第三用的多的是明代42個(gè)。并對(duì)中風(fēng)病的外治方法進(jìn)行了重新認(rèn)識(shí)和發(fā)掘,討論了中風(fēng)后遺癥最佳外治方法方藥。首次對(duì)中風(fēng)外治方法進(jìn)行系統(tǒng)研究,對(duì)所研究外治方法名稱進(jìn)行規(guī)范,合并近似方法,統(tǒng)計(jì)古籍中中外治有效方法及外治法中居于前列的方法,總結(jié)有效方法方藥,填補(bǔ)此方面空白,為臨床中風(fēng)外治康復(fù)