血清中MMP-9、NGAL水平變化及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達與子癇前期發(fā)病的關系.pdf

1、目的：研究重度子癇前期患者血清基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL)濃度變化及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA的表達與子癇前期發(fā)病的關系，并探討MMP-9及NGAL在子癇前期的病理生理機制中的可能作用。
　　 方法：采用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測重度子癇前期患者(病例組：早發(fā)型組30例、晚發(fā)型組30例)、正常晚孕婦女(對照組：孕周≤34周對照組30例、孕周＞34周對照組30例

2、)血清MMP-9、NGAL及MMP-9/NGAL復合物水平；應用全自動生化分析儀測定血脂、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平。采用實時熒光定量聚合酶鏈反應(real-time PCR)技術檢測病例組和對照組胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA的定量表達水平。
　　 結果：⑴病例組血清MMP-9、NGAL水平均高于其同期對照組，且早發(fā)型組高于晚發(fā)型組，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑵病例組血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG

3、)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B(ApoB)水平及Cr、UA水平均高于同期對照組，而血清高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白A1(ApoAl)水平均低于同期對照組，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑶病例組血清MMP-9與NGAL、MMP-9/NGAL復合物、TG、LDL、ApoB、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、平均動脈壓(MAP)均呈正相關；與HDL呈負相關，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑷病例組血清NGAL與MMP-9、

4、MMP-9/NGAL復合物、LDL、Cr、UA、24h尿蛋白、SP、DP、MAP均呈正相關；與HDL呈負相關，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑸病例組胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達水平均低于對照組，且早發(fā)型組低于晚發(fā)型組，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑹病例組及對照組胎盤組織中NGAL mRNA表達水平均與MMP-9 mRNA表達水平呈正相關，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)。⑺病例組及對照組胎盤組織中MMP-

5、9 mRNA、NGAL mRNA表達水平與血清MMP-9、NGAL水平均無相關性(P＞0.05)。
　　 結論：①子癇前期患者血清MMP-9、NGAL水平的升高及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達水平的下降可能與子癇前期，尤其是早發(fā)型子癇前期的發(fā)病有關，提示二者可能參與子癇前期的病理生理過程。②子癇前期患者血清MMP-9、NGAL水平顯著升高，可能參與血管內皮細胞損傷促發(fā)子癇前期的病理生理機制。③子癇前期患者胎盤組織中