血液透析長期導(dǎo)管相關(guān)菌血癥的回顧性研究.pdf

1、目的：回顧性分析大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液凈化中心的使用中心靜脈帶滌綸套帶隧道雙腔導(dǎo)管的血液透析患者導(dǎo)管相關(guān)菌血癥的臨床病例資料,為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)菌血癥的發(fā)生及降低患者的死亡率。
　　方法：回顧性研究大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液凈化中心130例中心靜脈長期導(dǎo)管患者在2013年2月-2015年2月共計(jì)25個(gè)月觀察期間的導(dǎo)管相關(guān)菌血癥發(fā)病率，感染病原菌分布情況，治療方案及轉(zhuǎn)歸。
　　結(jié)果：130例中心靜脈帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管累積留置時(shí)間

2、為11,076個(gè)帶管日，平均留置時(shí)間為320天（35－1965天）?；颊邔?dǎo)管相關(guān)菌血癥的發(fā)病率為25.3％；導(dǎo)管相關(guān)菌血癥發(fā)病率與導(dǎo)管留置時(shí)間成正相關(guān)；革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌，所占比例分別為66.7%和30.3%，主要病原菌依次為金黃色葡萄球菌(30.3%)、表皮葡萄球菌(15.2%)、銅綠假單胞菌(12.1%)、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（12.1%）、大腸桿菌(6.1%)、糞腸球菌(9.1%)。經(jīng)股靜脈插管導(dǎo)管相關(guān)菌血癥發(fā)病率最高