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文檔簡介
1、目的:對比研究雙源CT冠狀動脈血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)和冠狀動脈造影(Coronary Angiography,CAG)在評價冠狀動脈旁路移植(Coronary-artery bypass grafting,CABG)術(shù)后橋血管通暢情況的差異和相關(guān)性;總結(jié)CABG術(shù)后橋血管CTA造影特點,分析相關(guān)因素對橋血管通暢率的影響。
方法:88例CABG術(shù)后患者(233根橋血
2、管)行西門子雙源CT(Dual Source CT,DSCT)冠狀動脈造影檢查,其中24例(60根橋血管)在CTA檢查后2周內(nèi)同時行選擇性冠狀動脈造影檢查。評價所有患者橋血管近端吻合口、橋血管本身及橋血管遠端吻合口的通暢情況,對比研究兩種檢查方法對評價橋血管通暢情況的差異及相關(guān)性;按照標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)知識分別對橋血管、靶血管、CABG術(shù)后間隔時間、手術(shù)年齡、性別進行分組,并對綜合危險因素進行計分分組,統(tǒng)計各組間橋血管病變率是否有差異,初步預(yù)測
3、各種因素對橋血管病變率的影響。
結(jié)果:⑴雙源CT冠脈造影(CTA)與選擇性冠脈造影(CAG)兩種檢查方法對CABG術(shù)后橋血管通暢情況的評價無明顯差異,相關(guān)性好;⑵動脈橋(左乳內(nèi)動脈橋)的遠期通暢率明顯高于靜脈橋(大隱靜脈橋);⑶不同靶血管間的橋血管通暢率無顯著性差異;⑷CABG術(shù)后間隔時間不同對左乳內(nèi)動脈橋及大隱靜脈橋通暢率均無明顯影響;⑸50-59歲手術(shù)年齡組患者的LIMA橋病變率明顯增加;手術(shù)年齡<50歲患者SV橋血管
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