雙源CT冠脈造影對冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后橋血管通暢狀況的評價(jià).pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：對比研究雙源CT冠狀動(dòng)脈血管造影(Computed Tomography Angiography，CTA)和冠狀動(dòng)脈造影(Coronary Angiography，CAG)在評價(jià)冠狀動(dòng)脈旁路移植(Coronary-artery bypass grafting，CABG)術(shù)后橋血管通暢情況的差異和相關(guān)性；總結(jié)CABG術(shù)后橋血管CTA造影特點(diǎn)，分析相關(guān)因素對橋血管通暢率的影響。
　　 方法：88例CABG術(shù)后患者(233根橋血

2、管)行西門子雙源CT(Dual Source CT,DSCT)冠狀動(dòng)脈造影檢查，其中24例(60根橋血管)在CTA檢查后2周內(nèi)同時(shí)行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。評價(jià)所有患者橋血管近端吻合口、橋血管本身及橋血管遠(yuǎn)端吻合口的通暢情況，對比研究兩種檢查方法對評價(jià)橋血管通暢情況的差異及相關(guān)性；按照標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)知識分別對橋血管、靶血管、CABG術(shù)后間隔時(shí)間、手術(shù)年齡、性別進(jìn)行分組，并對綜合危險(xiǎn)因素進(jìn)行計(jì)分分組，統(tǒng)計(jì)各組間橋血管病變率是否有差異，初步預(yù)測

3、各種因素對橋血管病變率的影響。
　　 結(jié)果：⑴雙源CT冠脈造影(CTA)與選擇性冠脈造影(CAG)兩種檢查方法對CABG術(shù)后橋血管通暢情況的評價(jià)無明顯差異，相關(guān)性好；⑵動(dòng)脈橋(左乳內(nèi)動(dòng)脈橋)的遠(yuǎn)期通暢率明顯高于靜脈橋(大隱靜脈橋)；⑶不同靶血管間的橋血管通暢率無顯著性差異；⑷CABG術(shù)后間隔時(shí)間不同對左乳內(nèi)動(dòng)脈橋及大隱靜脈橋通暢率均無明顯影響；⑸50-59歲手術(shù)年齡組患者的LIMA橋病變率明顯增加；手術(shù)年齡＜50歲患者SV橋血管

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