高血壓合并代謝綜合征血、尿β2-MG的改變.pdf

1、目的：觀察代謝綜合征患者血、尿β2-微球蛋白水平的改變，以評(píng)價(jià)高血壓合并代謝綜合征患者各種代謝紊亂因素對(duì)早期腎臟功能損害的影響。 方法：選取住院2級(jí)高血壓患者80例作為實(shí)驗(yàn)組，按是否合并代謝綜合征分為兩個(gè)亞組：高血壓組39例；高血壓合并代謝綜合征組41例。另選健康體檢者27例作為對(duì)照組。采用同位素放射免疫法測(cè)定血、尿β2-微球蛋白水平。 結(jié)果：高血壓合并代謝綜合征組患者腰圍、甘油三酯、空腹血糖、UA(uricacid尿酸

2、)水平均高于高血壓組及對(duì)照組(P<0.05)，高血壓合并代謝綜合征組患者收縮壓、舒張壓顯著高于對(duì)照組(P<0.01)，但是和高血壓組比較收縮壓差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，舒張壓比較高于高血壓組(P<0.05)；高血壓組收縮壓、舒張壓、空腹血糖及甘油三酯水平均高于對(duì)照組(P<0.05)，高血壓組患者腰圍與對(duì)照組患者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；各組間年齡、Urea(尿素)、Cr(creatinine肌酐)及高密度脂蛋白膽固醇水平差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血壓組

3、尿β2-微球蛋白水平高于對(duì)照組(P<0.01)，高血壓合并代謝綜合征組尿β2-微球蛋白水平高于對(duì)照組及高血壓組(P<0.01)；高血壓組血β2-微球蛋白水平高于對(duì)照組(P<0.05)，高血壓合并代謝綜合征組血β2-微球蛋白水平高于對(duì)照組及高血壓組(P<0.01)；尿β2-微球蛋白水平與高血壓合并代謝綜合征組中收縮壓、血尿酸呈正相關(guān)(r值分別為0.696、0.418)，血β2-微球蛋白水平與高血壓合并代謝綜合征組中空腹血糖、腰圍及收縮壓呈

4、正相關(guān)(r值分別為0.405、0.366、0.364)。 結(jié)論： (1)代謝綜合征和高血壓均是導(dǎo)致腎功能早期損害的危險(xiǎn)因素，高血壓合并代謝綜合征時(shí)可加速對(duì)腎功能的損害； (2)代謝綜合征引起早期腎臟損害與多種代謝紊亂因素相關(guān)； (3)高血壓對(duì)早期腎損害的影響，腎小管功能受損可能重于腎小球功能受損； (4)代謝綜合征可能同時(shí)影響腎小管及腎小球的功能。因此，及時(shí)評(píng)估和積極干預(yù)影響代謝綜合征患者腎臟損害