高血壓合并代謝綜合征血、尿β2-MG的改變.pdf

1、目的：觀察代謝綜合征患者血、尿β2-微球蛋白水平的改變，以評價高血壓合并代謝綜合征患者各種代謝紊亂因素對早期腎臟功能損害的影響。 方法：選取住院2級高血壓患者80例作為實驗組，按是否合并代謝綜合征分為兩個亞組：高血壓組39例；高血壓合并代謝綜合征組41例。另選健康體檢者27例作為對照組。采用同位素放射免疫法測定血、尿β2-微球蛋白水平。 結(jié)果：高血壓合并代謝綜合征組患者腰圍、甘油三酯、空腹血糖、UA(uricacid尿酸

2、)水平均高于高血壓組及對照組(P<0.05)，高血壓合并代謝綜合征組患者收縮壓、舒張壓顯著高于對照組(P<0.01)，但是和高血壓組比較收縮壓差異無統(tǒng)計學(xué)意義，舒張壓比較高于高血壓組(P<0.05)；高血壓組收縮壓、舒張壓、空腹血糖及甘油三酯水平均高于對照組(P<0.05)，高血壓組患者腰圍與對照組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；各組間年齡、Urea(尿素)、Cr(creatinine肌酐)及高密度脂蛋白膽固醇水平差別均無統(tǒng)計學(xué)意義。高血壓組

3、尿β2-微球蛋白水平高于對照組(P<0.01)，高血壓合并代謝綜合征組尿β2-微球蛋白水平高于對照組及高血壓組(P<0.01)；高血壓組血β2-微球蛋白水平高于對照組(P<0.05)，高血壓合并代謝綜合征組血β2-微球蛋白水平高于對照組及高血壓組(P<0.01)；尿β2-微球蛋白水平與高血壓合并代謝綜合征組中收縮壓、血尿酸呈正相關(guān)(r值分別為0.696、0.418)，血β2-微球蛋白水平與高血壓合并代謝綜合征組中空腹血糖、腰圍及收縮壓呈

4、正相關(guān)(r值分別為0.405、0.366、0.364)。 結(jié)論： (1)代謝綜合征和高血壓均是導(dǎo)致腎功能早期損害的危險因素，高血壓合并代謝綜合征時可加速對腎功能的損害； (2)代謝綜合征引起早期腎臟損害與多種代謝紊亂因素相關(guān)； (3)高血壓對早期腎損害的影響，腎小管功能受損可能重于腎小球功能受損； (4)代謝綜合征可能同時影響腎小管及腎小球的功能。因此，及時評估和積極干預(yù)影響代謝綜合征患者腎臟損害