新診斷2型糖尿病患者胰島β細胞功能相關因素分析.pdf

1、目的：觀察新診斷2型糖尿?。═2DM）患者胰島β細胞功能的變化，并分析其相關因素，為T2DM的臨床處理提供參考。
　　方法：對414例新診斷T2DM患者及143例正常糖耐量（NGT）人群行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）和胰島素釋放試驗，分別按照空腹血糖（FPG）、糖負荷后2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）和體質(zhì)指數(shù)（BMI）進行分組，計算穩(wěn)態(tài)模型評估的β細胞功能指數(shù)（HBCI）、糖負荷后30分鐘凈增胰島素/凈增血糖的

2、比值（△I30/△G30）和胰島素曲線下面積（InsAUC），各組內(nèi)進行統(tǒng)計學比較。
　　NGT人群為1組（n=143）。414例T2DM人群根據(jù)FPG、2hPG、HbA1c和BMI水平進行如下分組：
　?。?）按FPG分組：FPG≦7.0 mmol/L（2組，n=75）、7.0 mmol/L

3、G>13.0 mmol/L（5組，n=63）四亞組；
　?。?）按2hPG分組：2hPG≦14.0mmol/L（2組，n=103）、14.0mmol/L<2hPG≦20.0mmol/L（3組，n=147）、20.0mmol/L<2hPG≦24.0mmol/L（4組，n=90）和2hPG>24.0mmolL（5組，n=74）四亞組；
　　（3）按HbA1c分組：HbA1c≦7.0％（2組，n=39））、7.0%

4、.0%（3組，n=78）、9.0%＜HbA1c≦12.0%（4組，n=174）和HbA1c>12.0%（5組，n=123）四亞組；
　?。?）按BMI分組：2組（正常體重）18.5Kg/m2≦BMI<23Kg/m2（n=115）、3組（超重）23Kg/m2≦BMI<25Kg/m2(n=127)和4組（肥胖）BMI≥25Kg/m2(n=172)。
　　結果：
　?、俑鹘M空腹胰島素（FIns）比較：糖尿病患者FIns隨FP

5、G、2hPG、HbA1c升高漸升高，當 FPG>10mmol／L、2hPG>14.0mmolL、HbA1c>9%，F(xiàn)Ins開始下降；肥胖組FIns（11.29±4.83uIU/mL）明顯高于其他各組（p<0.05）。
　?、诟鹘MHBCI、△I30/△G30比較：隨FPG、2hPG、HbA1c升高，HBCI、△I30/△G30呈進行性下降趨勢；肥胖組HBCI、△I30/△G30高于超重及正常體重患者組，但均低于正常對照組。