核心肌力訓練對椎間孔鏡術后患者療效影響的短期觀察.pdf

1、腰椎間盤出癥，作為當前廣大腰椎疾患患者最為常見、發(fā)病率較高的疾病，在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院（四川省中醫(yī)院），于2012年間對腰椎間盤突出癥推行采取了椎間孔鏡這一技術手段進行治療，并且在術后進行了較早的臨床療效評估。選擇椎間孔鏡這一技術，能夠直接到達突出的椎間盤位置，對病變髓核進行摘除，直接將椎管內的壓迫解除，極大的減少了傳統(tǒng)腰椎手術的創(chuàng)傷，早期達到與傳統(tǒng)術式相似的療效，可作為治療多種類型腰椎間盤突出癥的有效可靠術式，對于腰椎間盤突出癥中

2、腰椎下段椎體的椎間盤突出更是擁有良好的近期療效。腰椎間盤突出癥術后綜合癥，隨著腰椎間盤突出癥手術治療的進步，該病癥卻普遍存在于進行手術之后的患者中，某些患者在手術后一段時間內依然出現(xiàn)相應節(jié)段腰椎神經受壓所表現(xiàn)出的諸如腰部、臀部、下肢疼痛及程度不等的酸脹麻木敢，無論是一個癥狀或多個癥狀存在，都被認為是腰椎間盤突出癥術后綜合癥表現(xiàn)。該病的存在，不僅給患者身體造成傷害，也讓患者經濟上背負較大負擔，同時也讓臨床醫(yī)師對腰椎間盤突出癥的手術治療及術

3、后的療效產生困惑。因此腰椎間盤突出癥術后綜合癥成為骨科醫(yī)師面臨的一個重要課題，并引起廣大骨科醫(yī)師的重視。
　　目的：⑴研究符合手術指征的腰椎間盤突出癥患者予以椎間孔鏡手術治療后，安排相對合理的核心肌力訓練或腰背肌功能鍛煉對患者腰椎間盤突出癥術后綜合癥的影響變化；⑵探討各指標與綜合評價值間的相關性，豐富和完善椎間孔鏡術后穩(wěn)固、增進療效的相關方法體系；⑶為腰椎間盤突出癥患者減輕術后身體、經濟上的負面影響，及對椎間孔鏡術后的療效監(jiān)控提供

4、理論及實踐依據(jù)。
　　方法：挑選30名自愿參與研究患者，具備腰椎間盤突出癥診斷明確，并在本院順利完成“椎間孔鏡下髓核摘除術（L3至S1）”。2013年10月至2014年4月期間在四川省中醫(yī)院骨傷科診斷明確，收住入院。符合診斷標準以及納入標準并自愿參與臨床研究配合病情跟進的患者。實驗分組按照隨機選取樣本，分為實驗組及對照組。
　　結論：核心肌力訓練在椎間孔鏡術后對患者疼痛及功能上較傳統(tǒng)腰椎功能鍛煉恢復上具有優(yōu)勢，值得在臨床上推