改良Woodward治療不同年齡先天性高肩胛癥.pdf

1、目的：探討改良Woodward術(shù)式治療不同年齡先天性高肩胛癥患者的手術(shù)治療效果。
　　方法：自2002年8月-2012年9月期間我院收治不同年齡的先天性高肩胛癥患者12例，所有患者均采用改良的Woodward術(shù)式治療，術(shù)后均未行石膏或支具固定，并結(jié)合術(shù)后早期進行主動和被動相結(jié)合的康復鍛練，所有患者手術(shù)年齡平均為7.3歲，最小為3歲，最大為26歲,其中3歲-8歲的有7例，8歲以上的有5例，男4例，女8例，左側(cè)受累9例，右側(cè)受累3例，

2、所有患者術(shù)前均行雙側(cè)肩胛骨螺旋CT三維重建檢查，表現(xiàn)為雙肩不等高，相差1.7-4cm不等，平均2.1cm,患肢外展功能受限60-140不等，平均89，根據(jù)Cavendish的分級方法，II度2例，III度7例，IV度3例，所有病例均伴發(fā)其他系統(tǒng)畸形，以脊柱、肋骨畸形為多。
　　結(jié)果：獲成功隨訪12例，平均隨訪2年，最短時間1.5年，最長時間3年，肩胛骨平均下移2.1cm,患肢外展功能均有不同程度的改善，由原來的平均89增加