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1、目的:觀察、分析臨床診斷的跗骨竇綜合征患者及正常志愿者踝關(guān)節(jié)X線、MSCT及MRI的影像學(xué)表現(xiàn),探討對(duì)跗骨竇綜合征的診斷有指導(dǎo)價(jià)值的影像學(xué)檢查方法,為臨床診斷提供更為可靠依據(jù)。
方法:根據(jù)Brown早期提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),收集2010年2月至2011年2月在泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床診斷為跗骨竇綜合征患者68例和正常志愿者50例,所有病例均先行普通X線檢查,明確足踝部骨質(zhì)有無(wú)明顯骨折,然后行CT和MRT檢查,然后運(yùn)用CT后處理技術(shù)
2、重建出跗骨竇的立體解剖結(jié)構(gòu)及韌帶最大走行層面,分別測(cè)出跗骨竇的容積及韌帶的各徑線的數(shù)值;在不同檢查方法上觀察跗骨竇內(nèi)各種組織的變化,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;觀察跗骨竇及其周圍軟組織和骨組織的。MRI表現(xiàn);在CT、MRI圖像上對(duì)照分析跗骨竇綜合征患者與正常志愿者的跗骨竇區(qū)的影像表現(xiàn);分析跗骨竇綜合征患者跗骨竇區(qū)的CT、MRI圖像各自的特征,尋找最佳的影像學(xué)檢查方法。
結(jié)果:⑴68例臨床診斷為跗骨竇綜合征患者在MRI圖像上出現(xiàn)跗骨竇
3、周圍軟組織信號(hào)異常的有58例,其中韌帶損傷程度包括:I°輕微韌帶損傷(32例);Ⅱ°韌帶不完全斷裂(18例);Ⅲ°韌帶完全撕裂(3例);而正常志愿者組未發(fā)現(xiàn)在跗骨竇區(qū)出現(xiàn)軟組織異常信號(hào)。⑵68例臨床診斷為跗骨竇綜合征患者在CT圖像上顯示跗骨竇區(qū)骨質(zhì)有異常41例,包括陳舊性骨折X例,骨關(guān)節(jié)退行性表現(xiàn)X例,而正常志愿者組僅有5例。⑶跗骨竇綜合征患者組磁共振圖像上顯示軟組織較CT圖像清晰,某些退行性表現(xiàn)如關(guān)節(jié)下囊變較清晰;在CT圖像上骨組織顯
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