宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因擴(kuò)增及其臨床意義.pdf

1、目的：探討宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）、宮頸癌患者人端粒酶RNA（hTERC）基因擴(kuò)增及其臨床意義。方法：收集2008年2 月～2009年2 月新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院120例宮頸脫落細(xì)胞標(biāo)本，應(yīng)用熒光原位雜交技術(shù)(FISH)檢測hTERC基因擴(kuò)增情況和基因芯片導(dǎo)流雜交技術(shù)檢測HPVDNA 感染情況。結(jié)果：（1）在細(xì)胞學(xué)分組中正常細(xì)胞組、無明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞（ASCUS）組、低度鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變（LSIL）組、高度鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)

2、病變（HSIL）組、鱗狀細(xì)胞癌（SCC）組患者宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因擴(kuò)增的陽性率分別是0%、11.1%、33.3%、77.8%、100%，hTERC基因擴(kuò)增的陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；通過調(diào)整檢驗水準(zhǔn)（a=0.005）后，進(jìn)行組間兩兩比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。（2）在組織病理學(xué)分組中宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級（CINⅠ）組、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ/Ⅲ級（CINⅡ/Ⅲ）組和宮頸鱗狀細(xì)胞癌（SCC）組患者宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因擴(kuò)增

3、的陽性率分別是30.0%、67.5%和92.5%，hTERC基因擴(kuò)增的陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；通過調(diào)整檢驗水準(zhǔn)（a=0.017），進(jìn)行組間兩兩比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。（3）正常宮頸脫落細(xì)胞hTERC基因的表達(dá)類型是2:2 型，CIN、SCC 組hTERC基因表達(dá)類型以2:3、2:4、2:5、3:3、2:6、4:4 為主，在 SCC 組中拷貝數(shù)亦在增加。（4）漢族、維吾爾族CIN患者h(yuǎn)TERC基因擴(kuò)增陽性率分別42.9%和

4、52.0%，兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。（5）漢族、維吾爾族SCC患者h(yuǎn)TERC 擴(kuò)增陽性率分別是87.5%和95.6%，兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05 ）。（6）CIN 組和SCC 組患者宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因異常擴(kuò)增和HPV 感染之間存在關(guān)聯(lián)性（r=0.814，P=0.001）。結(jié)論：hTERC基因在宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸鱗狀細(xì)胞癌中異常擴(kuò)增，且隨病變程度增加而增加，擴(kuò)增的倍數(shù)亦增加，從宮頸癌篩查及早期診斷