Livin、Caspase-3及PCNA蛋白在胰腺癌組織芯片中的表達(dá)及其臨床意義的研究.pdf

1、目的： 運(yùn)用高通量的組織芯片技術(shù)，探討胰腺癌組織中Livin、Caspase-3及PCNA蛋白的表達(dá)及其與胰腺癌臨床病理參數(shù)和預(yù)后的相關(guān)性及意義。 方法： 將88例無(wú)術(shù)前放化療史的胰腺癌手術(shù)標(biāo)本和11例非腫瘤性胰腺組織制成組織芯片，采用免疫組化方法分別檢測(cè)Livin、Caspase-3及PCNA蛋白的表達(dá)，Spearman秩相關(guān)分析三者之間的相關(guān)性，并對(duì)隨訪2個(gè)月～6年的54例病例作生存分析。 結(jié)果：

2、 獲得1個(gè)胰腺癌組織芯片蠟塊，含99個(gè)位點(diǎn)。Livin和PCNA在胰腺癌中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為76.1％(67/88)和73.9％(65/88)，Caspase-3在非腫瘤性胰腺組織的表達(dá)(90.9％，10/11)顯著高于胰腺癌組織(40.9％，36/88)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。Livin表達(dá)與患者性別、腫瘤大小、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P<0.05)，而與年齡、生長(zhǎng)部位及胰腺癌組織學(xué)分化無(wú)關(guān)(P>0.05)；Ca

3、spase-3、PCNA表達(dá)與組織學(xué)分化、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P<0.01)，Caspase-3表達(dá)還與患者性別相關(guān)(P<0.01)，而均與年齡、部位、腫瘤大小無(wú)關(guān)(P>0.05)。經(jīng)Spearman秩相關(guān)分析顯示，Livin、Caspase-3及PCNA在胰腺癌中均有協(xié)同表達(dá)(P<0.01)。在有隨訪結(jié)果的54例中，單因素Cox分析顯示，Livin、PCNA表達(dá)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況均與預(yù)后相關(guān)(P<0.05)，Caspase-3表

4、達(dá)及患者性別、年齡、部位、腫瘤大小、組織學(xué)分化程度、TNM分期與預(yù)后無(wú)關(guān)(P>0.05)；多因素Cox分析顯示，只有Livin表達(dá)具有獨(dú)立的預(yù)后意義(P<0.05)。 結(jié)論： 組織芯片技術(shù)是大規(guī)模平行檢測(cè)多基因蛋白表達(dá)的一種有效方法。Livin和PCNA表達(dá)分別與胰腺癌臨床病理參數(shù)及患者預(yù)后密切相關(guān)。Livin高表達(dá)的胰腺癌患者預(yù)后差，可作為胰腺癌的獨(dú)立預(yù)后指標(biāo)。Caspase-3可能參與細(xì)胞凋亡調(diào)控和胰腺癌的生物學(xué)進(jìn)程