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1、目的:研究貴陽(yáng)地區(qū)胸腔積液疾病譜構(gòu)成及分布特征,為臨床診斷提供科學(xué)依據(jù)。
方法:收集2011年12月~2014年10月間解放軍44醫(yī)院收治463例胸腔積液患者的性別、年齡、民族、職業(yè)、生活環(huán)境等資料,回顧性分析胸腔積液病因和疾病譜構(gòu)成。
結(jié)果:本地區(qū)胸腔積液疾病譜總體構(gòu)成為結(jié)核性胸膜炎(47.30%)、心功能不全(20.95%)、惡性腫瘤(11.02%)、肺部感染(9.29%)、肝腎臟疾?。?.91%)、間質(zhì)性肺?。?/p>
2、1.94%)、不明原因(1.51%)和結(jié)締組織疾?。?.08%)。城鎮(zhèn)居民與學(xué)生、農(nóng)民和務(wù)工人員以及青少年與中老年人相比存在顯著差異(P<0.01);漢族與少數(shù)民族、主城區(qū)與農(nóng)村、農(nóng)民與學(xué)生和務(wù)工人員比較也不盡相同(P<0.05);中年與老年、學(xué)生與務(wù)工人員以及性別間無(wú)差異(P>0.05)。吸煙和非吸煙患者胸腔積液疾病譜構(gòu)成比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),吸煙者中吸煙指數(shù)<400和≥400二者胸腔積液疾病譜構(gòu)成比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.
3、05)。合并基礎(chǔ)疾病患者與無(wú)基礎(chǔ)疾病患者之間疾病譜構(gòu)成比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);以高血壓、冠心病為基礎(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因?yàn)樾墓δ懿蝗月宰枞苑渭膊榛A(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因?yàn)榉尾扛腥?,以糖尿病、高血脂為基礎(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎。
結(jié)論:貴陽(yáng)地區(qū)胸腔積液疾病譜與年齡、職業(yè)、民族和生活環(huán)境相關(guān);結(jié)核性胸膜炎、心功能不全和惡性腫瘤為3大主因。結(jié)核性胸膜炎位居青年學(xué)生、
4、農(nóng)民、務(wù)工人員和少數(shù)民族患者首位;間質(zhì)性肺病在城鎮(zhèn)、農(nóng)村和老年人中相對(duì)多發(fā);心力衰竭、惡性腫瘤、肺部感染和肝腎疾病在城鎮(zhèn)、中老年和漢族患者中較高比重,心力衰竭為城鎮(zhèn)患者的首要病因。今后需要在青少年中進(jìn)一步加大結(jié)核病的防治知識(shí)的普及和宣傳教育力度,對(duì)結(jié)核性胸膜炎及因此而引發(fā)胸腔積液具有十分重要的意義。加強(qiáng)貴陽(yáng)地區(qū)少數(shù)民族人群結(jié)核性胸膜炎的防控力度,應(yīng)從改善少數(shù)民族的生活居住環(huán)境和生活方式入手,建立“教育—檢查—治療”和“個(gè)人—家庭—社會(huì)”
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