Syk與VEGF-C基因在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)研究抑癌基因脾酪氨酸激酶（spleen tyrosine kinase，Syk)與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 C（vascular endothelial growth factor C,VEGF-C）基因在喉鱗狀細(xì)胞癌(Laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)組織和正常組織中表達(dá)的差異，探討Syk基因和VEGF-C基因在喉癌發(fā)生、發(fā)展中的作用和機(jī)制以及兩者的相互關(guān)系，并從基因水平為預(yù)

2、防、早期發(fā)現(xiàn)和遏制LSCC的發(fā)生提供理論依據(jù)，為L(zhǎng)SCC的臨床治療提供新的線索。
　　方法：
　　收集64例具有完整病歷資料的喉癌組織和20例與部分喉癌組織對(duì)應(yīng)的癌旁石蠟包埋組織。標(biāo)本分為喉癌組（喉原發(fā)鱗狀細(xì)胞癌）64例和癌旁組（癌旁1.0~2.0cm正常喉組織）20例，所有患者術(shù)前均未行放療和化療，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。應(yīng)用免疫組化Elvsion法檢測(cè)喉癌組織和癌旁喉組織中Syk蛋白和VEGF-C蛋白的表達(dá)情況。結(jié)果采用半定量積分法

3、進(jìn)行判定，結(jié)合臨床病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表達(dá)情況與喉癌病理分級(jí)、臨床分型、臨床分期及淋巴轉(zhuǎn)移之間等病例資料之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　VEGF-C基因在正常組織中不表達(dá)或低表達(dá)，而其在喉癌腫瘤組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為76.56％，二者之間的陽(yáng)性表達(dá)率有顯著差異（p<0.05）；在病理分級(jí)為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)的喉癌組織中，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為：50.00%、84.61%、100%，三者之間陽(yáng)性表達(dá)率有顯著差異（p<0.05）；在臨床分期

4、為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的喉癌組織中其陽(yáng)性表達(dá)率分別為42.85%、66.67%、84.38%、100%，四者間表達(dá)率有顯著差異（p<0.05）；在淋巴轉(zhuǎn)移分級(jí)為 N0、N1、N2級(jí)的喉癌組織中，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為：65.00%、95.23%、100%，這三者之間陽(yáng)性表達(dá)率有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）；VEGF-C基因在臨床分型為聲門(mén)型、聲門(mén)上型、聲門(mén)下型喉癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為77.78%、75.76%、75.00%，三者間表達(dá)率無(wú)

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05）；VEGF-C基因在男性、女性患者喉鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)率分別為77.42%、50%，二者間無(wú)顯著差異（p＞0.05）；VEGF-C基因在＜55歲、>55歲患者LSCC組織中的表達(dá)率分別為72.92%、87.50%，二者間無(wú)顯著差異（p＞0.05）。
　　Syk基因在正常組織中表達(dá)的陽(yáng)性率為90%，而在喉癌腫瘤組織中，其陽(yáng)性表達(dá)率為59.37％，二者之間的陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）；在病理分

6、級(jí)為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)的LSCC組織中，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為：77.78%、56.41%、28.57%，三者之間陽(yáng)性表達(dá)率有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；在臨床分期為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期LSCC組織中其陽(yáng)性表達(dá)率分別為85.71%、83.33%、46.88%、28.57%，四者間表達(dá)率有顯著差異（p<0.05）；在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分級(jí)為 N0、N1、N2級(jí) LSCC組織中，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為：72.50%、380.9%、33.33%，三者之間陽(yáng)性

7、表達(dá)率有顯著差異（p<0.05）；Syk基因在臨床分型為聲門(mén)型、聲門(mén)上型、聲門(mén)下型的LSCC組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為66.67%、54.54%、50.00%，三者間陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)顯著差異（p＞0.05）；Syk基因在男性、女性患者LSCC組織中的表達(dá)率分別為59.68%、50.00%，二者間無(wú)顯著差異（p＞0.05）；Syk基因在＜55歲、≥55歲患者LSCC組織中的表達(dá)率分別為58.33%、62.50%，二者間無(wú)顯著差異（p＞0.05）

8、。
　　在64例LSCC組織中VEGF-C基因表達(dá)陽(yáng)性49例，Syk基因表達(dá)陽(yáng)性38例；VEGF-C基因表達(dá)陽(yáng)性而Syk基因表達(dá)陰性23例；VEGF-C基因表達(dá)陰性而SYK基因表達(dá)陽(yáng)性12例；VEGF-C基因和SYK基因表達(dá)均為陽(yáng)性26例；VEGF-C基因和SYK基因表達(dá)均為陰性3例，兩者表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(rs=－0.318，p＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　VEGF-C基因在 LSCC組織中高表達(dá)，且與臨床分期、病理分級(jí)

9、、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，提示VEGF-C基因在LSCC的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用。Syk基因在LSCC中表達(dá)出現(xiàn)高頻率缺失，且與臨床分期、病理分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分級(jí)密切相關(guān)；提示 Syk基因的缺失表達(dá)在 LSCC的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用。VEGF-C基因和Syk基因在LSCC中的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，提示VEGF-C基因和Syk基因在 LSCC的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中可能發(fā)揮協(xié)同作用，其機(jī)制尚待進(jìn)一步探討。VEGF-C基因和Syk基因聯(lián)合檢測(cè)可能有助于LSC