1083例宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果相關(guān)臨床分析.pdf

1、目的:本次研究是通過宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)結(jié)果，進(jìn)行相關(guān)因素臨床分析，進(jìn)一步了解宮頸癌的發(fā)病規(guī)律和減少宮頸癌的漏診率。
　　方法:通過對(duì)2013～3～18至2014～12～10來我院就診的1083例女性行液基超薄細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)，對(duì)其中細(xì)胞學(xué)陽性患者及既往宮頸重度糜爛患者進(jìn)行高危型HPV檢測(cè)，電子陰道鏡檢查，宮頸活體組織病理檢查。最后以病理結(jié)果作為診斷依據(jù)。對(duì)這些女性的異常結(jié)果做一回顧性研究分析。細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照TBS

2、(The Bethesda System)(2001)分類分級(jí)系統(tǒng)，將TCT診斷≧ASCUS為陽性，組織病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)WHO2014宮頸腫瘤組織學(xué)分類來判讀，以宮頸活檢病理診斷≧CINⅠ為陽性。
　　結(jié)果:1083例TCT細(xì)胞學(xué)檢測(cè)中，檢測(cè)結(jié)果ASCUS及以上（陽性病例）433例，這433例TCT陽性患者均行陰道檢查、活檢及HPV的檢測(cè)，另外有152例既往宮頸重度糜爛但此次TCT檢測(cè)陰性患者在我院亦行了陰道鏡檢查、病理檢查及H

3、PV檢測(cè)，共計(jì)585例，最后以病理結(jié)果作為診斷依據(jù)。這1083例女性中各年齡段≧ASCUS，≧CINⅠ的病例分布中30～40歲年齡組的陽性比例明顯高于其他年齡組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，60歲以上TCT陽性的女性病理活檢陽性檢出率低，上述585例患者行陰道檢及陰道鏡下活檢，兩種檢查結(jié)果完全符合率較高，在這585例患者中各級(jí)別宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果與HPV的感染情況比較，TCT陽性患者合并感染HPV幾率較TCT陰性患者高，兩者

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，初中文化及以下水平在娛樂場(chǎng)所工作女性組的TCT陽性比例明顯高于高中文化及以上水平有正當(dāng)職業(yè)女性組，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、TCT檢查異常與多因素相關(guān):①文化水平低，TCT陽性檢出率高，②性伴侶多，TCT陽性檢出率高。說明教育程度和性伴侶人數(shù)是TCT檢測(cè)結(jié)果的重要影響因素。
　　2、30～40年齡TCT檢測(cè)陽性率高，說明預(yù)防應(yīng)重點(diǎn)可針對(duì)該人群。
　　3、6