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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)方式臨床應(yīng)用
方法:通過不斷的臨床實(shí)踐和改進(jìn),融合NOTES及TUES的優(yōu)點(diǎn),摒棄不足,充分運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)在結(jié)直腸腫瘤領(lǐng)域探索出一條實(shí)際可行、操作簡(jiǎn)單、安全、更能體現(xiàn)腹腔鏡外科微創(chuàng)性及美觀性的腹壁無瘢痕手術(shù)的術(shù)式。自2010年9月至2013年4月,逐步完成經(jīng)腹直肌輔助切口腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤根治術(shù)20例;免輔助切口完全腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)3例;經(jīng)臍整形切口腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)8例(其中經(jīng)
2、臍整形切口手助式腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)3例)
結(jié)果:全組手術(shù)過程用時(shí)平均265 min,術(shù)中平均失血量約為142 ml,術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間平均43 h,平均住院時(shí)間9 d,全組無手術(shù)死亡病例,無術(shù)后出血、吻合口漏等并發(fā)癥,隨訪0.5-1年無腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口腫瘤種植等。免輔助切口完全腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)及經(jīng)臍整形切口腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)后患者恢復(fù)快、腹部切口疤痕微小,美觀效果好。
結(jié)論:經(jīng)過改良 NO
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