腹腔鏡直腸癌根治術的應用研究.pdf

1、目的:比較腹腔鏡與開腹直腸癌根治術在直腸癌治療中的應用效果. 方法:比較同一手術組的15例腹腔鏡和36例開腹直腸癌根治術相關指標,其中根據術式不同分為dixon術式組與miles術式組,分別比較它們的手術相關指標、術后恢復指標、腫瘤根治性指標及住院費用. 結果:dixon術式組共27人,7人行腹腔鏡手術,20人行開腹手術.腹腔鏡組(dixon)手術時間(3.66±1.02h)、術中出血量(185.71±159.99m1)

2、、腫瘤大小(3.43±1.72cm)、清掃淋巴結數(shù)目(9.43±1.40)、直腸腫瘤遠端切緣長度(3.54±1.65cm),胃腸功能恢復時間(2.29±0.95d),拔導尿管時間(2.71±1.60d),手術費用(13542.47±5153.16$),術后費用(5044.04±1055.08$),總費用(18586.51±5032.55$).腹腔鏡組(dixon)在根治性方面與開腹組無顯著差異(p>0.05),手術時間長于開腹組(p<0

3、.01),手術費用及總費用方面稍高于開腹組(p

4、(4.88±2.70d)、手術費用(6677.32±1282.09$)、術后費用(5102.77±1327.00$)、總費用(11780.09±2128.67$).它們在根治性、手術時間及總費用與開腹組相比,均無顯著差異(p>0.05).且在術后恢復方面略快于開腹組(P<0.05). 結論:腹腔鏡下行直腸癌根治術均是安全、有效的,且創(chuàng)傷小,恢復快.而且腹腔鏡miles術在總體費用方面亦與傳統(tǒng)腹手術無明顯差異,手術難度相對腹腔鏡d