蛋白尿性腎病患兒尿足細胞及相關分子nephrin的檢測.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過檢測蛋白尿性腎病患兒尿液中足細胞及其相關蛋白nephrin的表達并分析其變化與臨床檢測指標的相關性,以探討蛋白尿性腎病患兒尿足細胞及相關分子nephrin檢測的臨床意義。
   方法:選取原發(fā)性腎病綜合征(PNS)患兒40例,IgA腎病(IgAN)患兒5例,紫癜性腎炎(HSPN)患兒6例,狼瘡腎炎(LN)患兒6例,對照組10例。應用抗人podocalyxin多克隆抗體采用間接免疫熒光染色法檢測尿沉渣足細胞,酶聯(lián)免疫吸附

2、法(ELISA)及Western免疫印跡法(Western blotting)檢測尿液足細胞相關分子nephrin的表達。
   計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,結果以(±s)表達。多組間差異比較用單因素方差分析(One-Way ANOVA),變量間關系應用spearman相關分析法(多元線性回歸分析),P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
   結果:(1)PNS組、I

3、gA腎病組、HSPN組、LN組和對照組尿足細胞陽性率分別是32.5%、20%、33.3%、83.3%和0;LN組足細胞脫落數(shù)目顯著高于HSPN組、PNS組、IgAN組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。尿足細胞陽性患兒血總蛋白、血白蛋白水平顯著低于尿足細胞陰性患兒(P<0.05),血肌酐水平和尿白蛋白比肌酐比值顯著高于尿足細胞陰性患兒(P<0.05)。
   (2)對照組尿液中未檢測到nephrin的表達,LN組尿液ne

4、phrin表達水平顯著高于HSPN組、PNS組、IgAN組和對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   (3)蛋白尿性腎病患兒重度蛋白尿組尿液中nephrin表達顯著高于輕度蛋白尿組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
   (4)17例做過腎穿刺活檢的患兒按病理結果分為微小病變組(MCD)、系膜增生(MSPGN)組及局灶節(jié)段性硬化(FSGS)組,F(xiàn)SGS組患兒尿nephrin表達顯著高于MSPGN組及MCD組,

5、差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
   (5)尿nephrin表達與尿足細胞表達成顯著性正相關(r=0.996,P﹤0.05),與尿白蛋白/肌酐比值也呈顯著性正相關(r=0.544,P﹤0.05)。
   (6)Western blotting免疫印跡法可檢測出尿液nephrin蛋白,但為剪切片段,分子量大小約為43KD,各疾病組之間尿液nephrin表達的差異同ELISA檢測方法的結果一致。
   結論:多種

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