血必凈治療重癥急性胰腺炎臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察血必凈注射液治療重癥急性胰腺炎(SevereacutepancreatitisSAP)臨床療效。
　　 方法：收集我院2009-01-2011-10普通外科收治的資料完整的SAP病例共73例，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組給予禁飲食、持續(xù)胃腸減壓、解痙止痛、營(yíng)養(yǎng)支持治療（給予TPN）、預(yù)防及治療感染（三代頭孢類抗生素+奧硝唑或替硝唑）、抑酸（PPI:奧美拉唑、蘭索拉唑等）、抑制胰液分泌及活性（生長(zhǎng)抑素或奧曲肽）、維持有效循

2、環(huán)血量、電解質(zhì)及酸堿平衡。實(shí)驗(yàn)組在上述治療的基礎(chǔ)上，加用血必凈注射液（天津紅日藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字22004003）50mL加入0.9％氯化鈉注射液100mL，靜脈滴注，每天2次，7天為一療程。觀察兩組腹痛/腹脹緩解時(shí)間、排氣時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間；患者入院時(shí)、經(jīng)治療后第1、3、7天的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血、尿淀粉酶、血鈣、血糖變化；凝血功能變化：凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、血

3、小板(PLT);預(yù)后及療效水平。
　　 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組腹痛、腹脹緩解時(shí)間、排氣時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短(P<0．05)；實(shí)驗(yàn)組治療第3、第7天后白細(xì)胞計(jì)數(shù)，血尿淀粉酶、血糖（第7天）水平明顯下降，血鈣水平升高，凝血功能各項(xiàng)指標(biāo)較對(duì)照組有改善，總有效率高于對(duì)照組(P＜0.05)；體溫恢復(fù)時(shí)間較對(duì)照組縮短，感染及并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：血必凈能明顯縮短SAP患者腹痛/腹脹、恢復(fù)排氣