早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療重癥急性胰腺炎的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察重癥急性胰腺炎(SAP)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持與完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持的不同療效。
　　方法：選擇符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者59例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組(EEN組，n=29)和對(duì)照組(TPN組，n=30)，兩組患者年齡、性別、病情嚴(yán)重程度的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性意義（P>0.05）。除給予相同的綜合治療外，入院48小時(shí)后，兩組患者均接受營(yíng)養(yǎng)支持，總的能量標(biāo)準(zhǔn)均為25Kcal/(kg·d）。EEN組通過(guò)鼻腸管接受早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及部分腸外營(yíng)養(yǎng)，TPN組

2、接受完全腸外營(yíng)養(yǎng)。觀察兩組實(shí)驗(yàn)室檢查、SIRS并發(fā)癥、病死率、住院時(shí)間和住院費(fèi)用及其他臨床指標(biāo)的差別。計(jì)量資料以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析，分類(lèi)資料采用χ2檢驗(yàn)，用SPSS for Windows17.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果：兩組患者在給予營(yíng)養(yǎng)支持后營(yíng)養(yǎng)狀況均有改善，營(yíng)養(yǎng)支持后EEN組血清前白蛋白濃度、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與TPN組相比均較高，差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性意義(P

3、APACHE II評(píng)分下降較TPN組快，差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性意義(P0.05）。
　　結(jié)論：SAP患者經(jīng)鼻腸管早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持安全有效,能夠改善營(yíng)養(yǎng)狀況，可降低APACHE II評(píng)分，減