閉合式導萌術治療上頜前部埋伏阻生牙.pdf

1、上頜前部埋伏阻生牙是口腔正畸臨床較常遇見的錯牙合畸形之一,由于埋伏牙常常占據(jù)了正常牙齒的位置,因而常造成恒牙萌出遲緩、異位萌出或埋伏阻生;若不及時處理,臨床上可引起各種并發(fā)癥,如牙間隙增寬、牙扭轉(zhuǎn)、牙根吸收,牙周病,鄰牙遲萌等,嚴重的還可導致頜骨囊腫、鄰牙牙根的吸收,牙周病等等。故對于埋伏阻生的多生牙,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應盡早拔除;而對于另一部分埋伏阻生牙,大多數(shù)為形態(tài)基本正常的恒牙,目前治療多數(shù)以拔除后修復的方法進行治療為主,但由于形態(tài)基本正

2、常,而且為正常牙弓序列內(nèi)的牙齒,所以對于埋伏牙的保存治療,獲得完整的恒牙列及建立良好的咬牙合關系及咀嚼功能極為重要,近年來有許多以正畸手段予以助萌矯治的報道,提高了埋伏阻生牙的保存率。
　　目的：探討閉合式導萌術治療埋伏阻生前牙,評價治療效果,為正畸臨床提供依據(jù)。
　　方法：按納入標準隨機抽取在我院正畸科就診的埋伏阻生牙患者26位,先行術前正畸開拓埋伏牙萌出間隙,后轉(zhuǎn)入口腔外科行埋伏牙開窗,術中充分暴露埋伏牙,黏貼托槽,預留

3、牽引鉤,待傷口愈合開始埋伏牙牽引助萌。
　　結(jié)果：26位患者的30顆上頜前部埋伏阻生牙全部行閉合牽引導萌治療,其中1顆因牽引過程中埋伏牙與鄰牙牙根關系密切牽引未成功而拔除,其余29顆牙經(jīng)正畸牽引后牙齒達到正常咬合位置,牙周檢查牙齦形態(tài)好,探診無出血,無牙周袋,牙周附著良好,牙髓活力正常,未見鄰牙牙根吸收及損傷。行閉合式導萌術完成正畸后,其暴露牙齒的遠中面寬度較小,唇側(cè)骨高度增加。29顆埋伏牙平均破齦萌出時間為5.6個月,最長12個