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1、目的:通過(guò)觀察糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠視網(wǎng)膜組織中水通道蛋白(aquaporin,AQP)-4表達(dá)改變,探討糖尿病視網(wǎng)膜病(diabetic retinopathy,DR)是否與體液代謝異常有關(guān);通過(guò)氨基胍(aminoguanidine,AG)治療前后,D大鼠視網(wǎng)膜AQP-4表達(dá)變化與糖基化終末產(chǎn)物(advanced glycation end products, AGEs)表達(dá)變化的相關(guān)性分析,探討AQP
2、-4表達(dá)改變是否與AGEs異常有關(guān)。
方法:選擇清潔級(jí)2月齡雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠(200g左右)51只,隨機(jī)分成正常對(duì)照組、糖尿病組和糖尿病AG治療組3組。一次性腹腔注射鏈脲菌素(streptozotocin,STZ)誘發(fā)糖尿病模型,正常對(duì)照組腹腔注射生理鹽水,糖尿病AG治療組在糖尿病動(dòng)物模型建立成功后對(duì)其進(jìn)行灌胃給予AG治療,各組分別于第1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月取材動(dòng)物視網(wǎng)膜組織。應(yīng)用HE染色方法觀察正
3、常組大鼠和糖尿病大鼠視網(wǎng)膜組織的病理改變;應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色和Western Blot等方法觀測(cè)各組大鼠視網(wǎng)膜組織AQP-4的表達(dá)與變化;應(yīng)用ELISA方法觀測(cè)各組大鼠視網(wǎng)膜組織AGEs的表達(dá)與變化,并分析AQP-4表達(dá)改變與AGEs的相關(guān)性。應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果,并結(jié)合SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以x±s表示。均數(shù)間的比較主要采用t檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量資料的多變量分析、方差分析和線性相關(guān)分析等。α=0.05為顯著性檢
4、驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)果:正常對(duì)照組的大鼠隨著飼養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng)體質(zhì)量呈上升趨勢(shì),血糖值維持在正常水平(<5.7mmol/L);成功建立糖尿病模型的大鼠體質(zhì)量在12h后開(kāi)始有明顯的下降,血糖值在72 h后均達(dá)到DR模型的標(biāo)準(zhǔn)(>17.6mmol/L),且隨著DR病程的發(fā)展血糖值都維持在較高水平,與正常對(duì)照組大鼠相比有顯著性差異(P<0.05);糖尿病 AG治療組大鼠的體質(zhì)量和血糖值與糖尿病組大鼠相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
5、糖尿病1個(gè)月大鼠視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)清晰,各種細(xì)胞見(jiàn)明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)改變;糖尿病3個(gè)月大鼠視網(wǎng)膜外網(wǎng)層、內(nèi)網(wǎng)層和節(jié)細(xì)胞層結(jié)構(gòu)疏松;糖尿病6個(gè)月大鼠視網(wǎng)膜各層水腫更明顯,病變主要在外網(wǎng)層及內(nèi)網(wǎng)層,節(jié)細(xì)胞層見(jiàn)空泡化改變,內(nèi)核層見(jiàn)較多空泡。
在正常對(duì)照組、糖尿病組和糖尿病 AG治療組大鼠的視網(wǎng)膜組織中均可見(jiàn)AGEs與AQP-4的表達(dá),與正常對(duì)照組大鼠相比,糖尿病組大鼠視網(wǎng)膜組織中,AGEs和AQP-4的表達(dá)均高于正常對(duì)照組,且隨著病程的延長(zhǎng)而
6、增加,在1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)均有顯著性差異(P<0.05);糖尿病AG治療組大鼠血清和視網(wǎng)膜組織中AGEs表達(dá)下調(diào),與糖尿病組大鼠血清和視網(wǎng)膜組織中AGEs的表達(dá)相比有顯著性差異(P<0.05),而與正常對(duì)照組大鼠相比無(wú)顯著性差異(P>0.05);糖尿病 AG治療組大鼠視網(wǎng)膜組織中AQP-4表達(dá)也有所下調(diào),在1個(gè)月時(shí),與正常對(duì)照組和糖尿病組大鼠比較有顯著性差異(P<0.05);在3個(gè)月時(shí),與糖尿病組大鼠相比有顯著性差異(P<0.05
7、),與正常組大鼠相比無(wú)顯著性差異(P>0.05);在6個(gè)月時(shí),與糖尿病組大鼠相比有顯著性差異(P<0.05),與正常組大鼠相比有顯著性差異(0.01<P<0.05);線性相關(guān)分析結(jié)果顯示,糖尿病大鼠視網(wǎng)膜AQP-4表達(dá)改變與AGEs呈正相關(guān)(r=0.943,P=0.005),治療組大鼠視網(wǎng)膜AQP-4表達(dá)改變與AGEs呈正相關(guān)(r=0.886,P=0.019)。
結(jié)論:體液代謝異??赡茉谔悄虿〈笫笠暰W(wǎng)膜病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮
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