益氣活血通絡法聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察益氣活血通絡法聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效性和安全性，為臨床中醫(yī)治療DPN提供一種行之有效的方法。
　　方法:研究對象為湖北省中醫(yī)院內(nèi)分泌專科門診病人，選擇糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進行中醫(yī)癥候分析，中醫(yī)辨證為氣虛血瘀型60例，所有患者先予以糖尿病基礎治療，選用隨機分組法分為對照組和治療組。對照組：予以甲鈷胺片（博可保）0.5mg po tid；治療組：在對照組基礎上加用導師臨床經(jīng)驗方，擬方（黃芪、川芎、當歸、

2、雞血藤、蒼術(shù)、玄參、桂枝、白芍、細辛等）200ml bid治療，兩組均觀察12w。觀察指標為臨床療效、中醫(yī)癥候積分、血糖、血脂、糖化血紅蛋白、血液流變學指標、神經(jīng)傳導速度、多倫多臨床評分系統(tǒng)的改變及安全性。
　　結(jié)果:①在總有效率方面，治療組總有效率遠高于對照組總有效率，經(jīng)統(tǒng)計學t檢驗，差異有顯著性，治療組療效明顯優(yōu)于對照組，表明益氣活血通絡法聯(lián)合甲鈷胺是治療DPN的一種具有確實療效的方法。②在中醫(yī)主要癥狀積分方面，經(jīng)治療兩組中醫(yī)

3、臨床癥狀積分均有顯著降低(P

4、、全血高切黏度、血漿粘度）都有所下降。治療后與治療前相比，對照組在上述指標方面有差異，治療組在上述指標方面有顯著性差異，治療組優(yōu)于對照組。⑤兩組神經(jīng)傳導速度的比較：與治療前相比，治療后兩組MNCV、SNCV有明顯增加，治療組MNCV、SNCV增加的速度優(yōu)于對照組，表明治療組在改善DPN患者神經(jīng)傳導速度方面有良好效果。⑥兩組多倫多評分系統(tǒng)的比較：與治療前相比，治療后兩組神經(jīng)病變評分均降低,表明兩組治療對患者的神經(jīng)癥狀均有改善作用;兩組治療