選擇個體化術式對進展期胃癌淋巴結清掃預后的研究.pdf

1、目的：研究不同范圍胃癌淋巴結清掃對局部晚期且有合并癥患者預后的影響。
　　方法：回顧分析2000年1月～2006年6月我院手術治療經病理證實進展期胃腺癌85例，入組標準為患者合并嚴重心肺功能障礙、肝功能障礙或者患糖尿病五年以上、肝十二指腸淋巴結和/或腹腔干周圍淋巴結增大融合成團。兩組患者分別施行D1或者D2淋巴清掃。統(tǒng)計分析患者年齡；清掃淋巴結數(shù)目；陽性淋巴結數(shù)目；手術時間；術中出血；術后生存時間等各項指標。比較兩組之間的差異。<

2、br>　　結果：
　　1. D1、D2兩組之間切除淋巴結總數(shù)存在顯著差異。D1組平均切除淋巴結總數(shù)為14.2（13.6±5.6）枚，D2組平均切除淋巴結總數(shù)為24.5（23.3±6.1）枚。兩組之間存在顯著差異（p=0.0274）。D1組病理證實陽性淋巴結5.1（3.7±2.2）枚，D2組陽性淋巴結8.5（7.1±4.6）枚。兩組之間差異顯著（p=0.0134）。
　　2.結果顯示兩組病例在術中出血、輸血量無顯著差異。手術時