人重組干擾素-α-2b在子宮內(nèi)膜異位癥治療中的研究.pdf

1、目的：本研究通過測定靜脈血清CA125及抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)的水平，觀察手術(shù)聯(lián)合人重組干擾素-α-2b(IFN-α-2b)治療子宮內(nèi)膜異位癥(EMs)的效果，探討人重組干擾素-α-2b對子宮內(nèi)膜異位癥的治療機制及作用。 方法：選取天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院婦科因卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫行保守性手術(shù)治療的患者45例(23～45歲)，術(shù)后病理確診為子宮內(nèi)膜異位癥。隨機分為三組：試驗組(手術(shù)+人重組干擾素-α-2b聯(lián)合治療)15例，對照組

2、A(手術(shù)+達菲林聯(lián)合治療)20例，對照組B(單純手術(shù)治療)10例。給藥方法：試驗組于術(shù)后7日開始給予人重組IFN-α-2b，100萬單位，肌肉注射，隔日一次，共15次；對照組A于術(shù)后月經(jīng)來潮第一日給予達菲林3.75mg，肌肉注射，隔4周一次，共4次；對照組B術(shù)后未給予任何處理。各組患者分別于術(shù)前、術(shù)后1月、2月、3月空腹抽肘上靜脈血2ml×2份，離心后取上清液-70℃保存，微粒子酶免疫化學發(fā)光法檢測血清CA125水平，ELISA方法檢測

3、血清EMAb水平。術(shù)后隨訪，評估臨床情況，并記錄聯(lián)合應(yīng)用人重組干擾素-α-2b治療的不良反應(yīng)。 結(jié)果：1.各組血清CA125水平的變化：試驗組和對照組A術(shù)后1～3月血清CA125水平均較術(shù)前明顯降低(均P<0.05)，對照組B術(shù)后1月和3月血清CA125水平較術(shù)前均無明顯降低(均P>0.05)；試驗組和對照組A間術(shù)前、術(shù)后1月、2月、3月血清CA125水平分別相比均無顯著差異(均P>0.05)；試驗組和對照組B間術(shù)前、術(shù)后1月血

4、清CA125水平分別相比均無統(tǒng)計學差異(均P>0.05)，而術(shù)后3月時試驗組血清CA125水平較對照組B顯著降低(P<0.05)。 2.各組血清EMAb水平的變化：試驗組和對照組A、B術(shù)后1～3月血清EMAb水平均較術(shù)前明顯降低(均P<0.01)；試驗組和對照組A間術(shù)前、術(shù)后1月、2月、3月血清EMAb水平相比均無統(tǒng)計學差異(均P>0.05)；試驗組和對照組B間術(shù)前血清EMAb水平無顯著差異(P>0.05)，而術(shù)后1月時試驗組較

5、對照組B顯著降低(P<0.05)。 3.隨訪觀察聯(lián)合使用人重組IFN-α-2b治療后有低熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛及胃腸道不適等不良反應(yīng)，停藥后癥狀完全消失，對患者月經(jīng)影響?。宦?lián)合應(yīng)用達菲林治療后也出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)，但持續(xù)時間較長。 結(jié)論：本研究通過監(jiān)測術(shù)后1～3月血清CA125和EMAb的水平，觀察手術(shù)聯(lián)合人重組IFN-α-2b治療EMs的效果，發(fā)現(xiàn)術(shù)后血清CA125和EMAb的水平持續(xù)穩(wěn)定下降，其治療EMs的療效與聯(lián)合GnR