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1、前列腺素E1對(duì)梗阻性腎病中TGF-β1和CTGF表達(dá)的影響的實(shí)驗(yàn)研究目的:探討前列腺素E1對(duì)梗阻性腎病中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1)和結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(connectivetissuegrowthfactor,CTGF)表達(dá)的影響,以及兩者在梗阻性腎病發(fā)病過(guò)程中的作用及兩者與腎間質(zhì)纖維化之間的相互關(guān)系,為梗阻性腎病的早期防治提供一定的臨床指導(dǎo)。 方法:雄性Wistar
2、大鼠60只,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(PGE1治療組和生理鹽水組)和對(duì)照組(假手術(shù)組);PGE1治療組20只大鼠,經(jīng)背部行左側(cè)輸尿管完全結(jié)扎手術(shù),制作梗阻性腎病動(dòng)物模型,術(shù)后45分鐘20只大鼠皮下注射PGE1,50μg/kg,以后每天注射相同劑量共21d。生理鹽水組經(jīng)背部行左側(cè)輸尿管完全結(jié)扎手術(shù),同法注射等體積生理鹽水共21d,假手術(shù)組除不結(jié)扎輸尿管外,其余操作同生理鹽水組大鼠,普通飼養(yǎng)。分別于術(shù)后3天、7天、14天、21天處死動(dòng)物,每組每次處死
3、5只;處死前測(cè)體重,處死后取左側(cè)腎臟,稱(chēng)取腎臟重量;取左側(cè)腎臟經(jīng)10%中性福爾馬林液固定、石蠟包埋、病理切片、行HE和Masson染色,光鏡下觀察腎臟的組織病理學(xué)改變;免疫組化法檢測(cè)腎臟的TGF-β1和CTGF的表達(dá),顯色結(jié)果采用彩色圖像分析系統(tǒng)根據(jù)陽(yáng)性染色面積占整個(gè)視野面積的百分比表示,進(jìn)行半定量分析,并分析腎臟Masson染色纖維面積與TGF-β1和CTGF的表達(dá)之間的相關(guān)性。 結(jié)果:1.與假手術(shù)組相比較,術(shù)后3天,7天,P
4、GE1治療組的腎臟指數(shù)明顯升高(P<0.05);與假手術(shù)組相比較,生理鹽水組3、7、14天的腎臟指數(shù)明顯升高(P<0.05),21天無(wú)明顯變化;與生理鹽水組相比,PGE1治療組第7天和14天腎臟指數(shù)降低(P<0.05)。 2.Masson染色結(jié)果顯示:隨著梗阻時(shí)間的延長(zhǎng),假手術(shù)組間質(zhì)纖維化的表達(dá)并無(wú)改變,而PGE1治療組和生理鹽水組的纖維化逐漸加重。與假手術(shù)組相比,生理鹽水組和PGE1治療組在3天,7天,14天,21天時(shí)間質(zhì)纖維
5、化的程度均高于假手術(shù)組(P<0.05);與生理鹽水組相比,PGE1治療組在3天,7天,14天,21天時(shí)間質(zhì)纖維化的程度均低于生理鹽水組(P<0.05)。 3.術(shù)后3天,7天,14天,21天與假手術(shù)組相比,PGE1治療組和生理鹽水組大鼠腎組織TGF-β1和CTGF表達(dá)高于假手術(shù)組相比(P<0.05);術(shù)后3天,7天,14天,21天,PGE1治療組大鼠腎組織TGF-β1表達(dá)低于生理鹽水組(P<0.05);與生理鹽水組相比,在7天,1
6、4天,21天,PGE1治療組CTGF表達(dá)低于生理鹽水組(P<0.05)。 4.相關(guān)性分析,第14天時(shí),采用線性回歸分析顯示,在生理鹽水組和PGE1治療組梗阻性腎病大鼠的腎組織中,TGF-β1的表達(dá)與CTGF的表達(dá)均與Masson染色結(jié)果呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.835,P<0.05;r=0.803,P<0.05)。 結(jié)論:梗阻性腎病腎臟病變發(fā)生過(guò)程中,大鼠腎組織TGF-β1和CTGF水平明顯升高,提示TGF-β1、CTGF參
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