補(bǔ)體成分C4d免疫組化染色的系列研究.pdf

1、【目的】 1．對肝移植排斥反應(yīng)中C4d沉積的情況及部位進(jìn)行研究，探討體液性排斥的發(fā)生與補(bǔ)體沉積的關(guān)系。 2．對淋巴組織中免疫球蛋白沉積和補(bǔ)體成分沉積的情況，尤其是C4d沉積的情況進(jìn)行研究； 3．對常見淋巴瘤標(biāo)本中C4d沉積的情況以及沉積的部位進(jìn)行研究。 【方法】 1．對收集到的肝移植標(biāo)本進(jìn)行C4d免疫組化標(biāo)記，觀察肝移植標(biāo)本中排斥反應(yīng)和C4d沉積之間的關(guān)系。 2．對淋巴組織標(biāo)本進(jìn)行抗體Ig

2、G、IgM、IgA和補(bǔ)體C3c、C4c、C1q、C4d標(biāo)記，觀察淋巴組織中抗體沉積和補(bǔ)體成分沉積的部位和相互之間的關(guān)系。 3．對不同類型淋巴瘤標(biāo)本進(jìn)行C4d的免疫組化標(biāo)記，觀察C4d沉積和淋巴瘤類型之間的關(guān)系，并與正常淋巴組織中C4d的沉積做對比。 【結(jié)果】 1．肝移植標(biāo)本中，發(fā)生移植排斥的標(biāo)本中C4d的陽性率高于慢性排斥反應(yīng)、缺血再灌注損傷、膽管阻塞、移植后乙肝復(fù)發(fā)和乙型肝炎。移植后發(fā)生排斥的標(biāo)本C4d主要沉積

3、在肝血竇和匯管區(qū)小血管壁。移植后乙肝復(fù)發(fā)、器官保存性損傷、乙型肝炎的病例C4d的沉積主要位于匯管區(qū)小血管壁，肝血竇沒有出現(xiàn)沉積。膽管阻塞的標(biāo)本中沒有出現(xiàn)C4d的沉積。 2．淋巴組織初級濾泡沒有陽性表達(dá)：次級濾泡的I期～Ⅳ期的生發(fā)中心出現(xiàn)不同程度的IgG、IgM、IgA、C3c、C4c、Clq、C4d陽性表達(dá)；III期生發(fā)中心陽性產(chǎn)物主要出現(xiàn)在明區(qū)，而暗區(qū)陰性。免疫球蛋白與補(bǔ)體成分重疊沉積，并呈不規(guī)則網(wǎng)線狀包繞濾泡樹突狀細(xì)胞周圍。

4、各種沉積物中以C4d的陽性表達(dá)最強(qiáng)。淋巴濾泡的套區(qū)和邊緣區(qū)，淋巴組織的T區(qū)及髓索均無上述沉積物。 3．在濾泡性淋巴瘤中可以出現(xiàn)C4d的沉積，經(jīng)Bcl-2和C4d以及CD35和C4d雙染證實(shí)沉積的部位是瘤性濾泡的生發(fā)中心。在濾泡性淋巴瘤彌漫成片的區(qū)域以及其他類型淋巴瘤的腫瘤組織中均沒有出現(xiàn)C4d的沉積。對照的反應(yīng)性增生淋巴結(jié)和腫瘤周圍殘存的淋巴濾泡中也可以看到C4d的沉積。 【結(jié)論】 1．C4d在肝血竇壁的沉積可以