辨證內(nèi)服中藥治療痔病的文獻(xiàn)研究與多中心臨床驗(yàn)證——痔病中醫(yī)診治標(biāo)準(zhǔn)化探索研究.pdf

1、目的：為痔病中醫(yī)診治標(biāo)準(zhǔn)的編寫(xiě)提供部分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)；為其他肛腸疾病中醫(yī)診治標(biāo)準(zhǔn)化研究中的共性問(wèn)題提供示范研究流程。
　　 方法：以辨證內(nèi)服中藥治療痔病為例，遵循臨床科研設(shè)計(jì)、衡量、評(píng)價(jià)(Design，MeasurementandEvaluationinClinicalResearch，DME)和循證醫(yī)學(xué)(Evidence-BasedMedicine,EBM)的思路與方法，通過(guò)文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)挖掘、臨床抽樣調(diào)查等手段，為痔病的中醫(yī)辨

2、證分型和臨床用藥特點(diǎn)尋找證據(jù)，再通過(guò)多中心臨床驗(yàn)證對(duì)以上研究形成評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性進(jìn)行驗(yàn)證。
　　 結(jié)果：1．?dāng)?shù)據(jù)挖掘結(jié)合臨床抽樣調(diào)查和專(zhuān)家問(wèn)卷結(jié)果，得到痔病的主要辨證分型為：風(fēng)傷腸絡(luò)證、氣滯血瘀證、濕熱下注證、脾虛氣陷證；2．根據(jù)文獻(xiàn)中各證型的用藥頻次和配伍特點(diǎn)，制訂辨證內(nèi)服治療痔病的多中心驗(yàn)證用藥方案，治療7日，結(jié)果顯示，276例患者完成治療，以不同證型和癥狀分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，各組治療后VAS評(píng)分均降低，與治療前差別顯著(P＜0.05