外傷性化膿性眼內(nèi)炎致病菌及藥物敏感性分析.pdf

1、目的：探討分析外傷性化膿性眼內(nèi)炎病原微生物的類型、分布特點(diǎn)和菌譜改變，致病菌的藥物敏感性特點(diǎn)和變化特征，為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)。
　　 方法：回顧性分析自1990年1月至2009年12月間廣州中山大學(xué)中山眼科中心收治的912例臨床上高度懷疑為外傷性化膿性眼內(nèi)炎并于我中心行微生物學(xué)檢查患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。利用百分?jǐn)?shù)計(jì)算和SPSS卡方檢驗(yàn)分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：在912例送檢的臨床上高度懷疑為外傷性化膿性眼

2、內(nèi)炎的病例中，97.81％為開(kāi)放性眼外傷所導(dǎo)致。在所有標(biāo)本中，411例檢出陽(yáng)性，陽(yáng)性率為45.06％；其中涂片陽(yáng)性197例，陽(yáng)性率為21.60％；347例培養(yǎng)陽(yáng)性，陽(yáng)性率為38.05％。致病微生物中革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、真菌分別占55.62％，29.97％和17.58％；革蘭氏陽(yáng)性球菌為最常見(jiàn)的致病菌(45.98％)，其中又以表皮葡萄球菌最為常見(jiàn)。真菌的檢出率明顯升高，以酵母樣真菌及曲霉菌多見(jiàn)。在常見(jiàn)的幾種致病菌中，革蘭氏陽(yáng)性球菌

3、對(duì)頭孢他啶、頭孢呋辛和環(huán)丙沙星較為敏感；革蘭氏陽(yáng)性桿菌對(duì)絕大多數(shù)試驗(yàn)抗生素都較敏感；革蘭氏陰性桿菌對(duì)頭孢他啶、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星較敏感，但對(duì)大部分試驗(yàn)抗生素有不同程度的耐藥性；革蘭氏陰性球菌對(duì)試驗(yàn)抗生素存在較強(qiáng)的耐藥性，對(duì)環(huán)丙沙星相對(duì)較敏感；總體而言，頭孢他啶、頭孢呋辛和環(huán)丙沙星對(duì)所有致病菌有較好的藥物敏感性。
　　 結(jié)論：外傷性化膿性眼內(nèi)炎病原微生物的檢出率下降，細(xì)菌感染仍為最重要的感染來(lái)源；其最常見(jiàn)的致病菌為革蘭氏陽(yáng)性菌，其