階梯漸進衍射型(ReSTOR)與折射型(ReZoom)兩種多焦點人工晶體的臨床比較研究.pdf

1、目的：本研究通過比較年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者，行超聲乳化分別聯(lián)合應(yīng)用階梯漸進衍射型多焦點人工晶體（Acrysof ReSTOR MIOL）與折射型多焦點人工晶體（AMO ReZoom MIOL）植入術(shù)后的近期全程視力（包括遠、中、近距離視力）及主觀感覺等情況，評價臨床上兩種多焦點人工晶體植入術(shù)后的臨床效果及應(yīng)用價值。
　　 方法：方法為非隨機對照臨床試驗。收集在惠州市中心人民醫(yī)院行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合多焦點人工晶體植入的患者33例

2、（45 眼），按植入多焦點人工晶體種類的不同分為ReSTOR 組（15例23 眼）和ReZoom 組（18例22 眼），術(shù)后3個月用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表測量患者裸眼遠視力，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)近視力表測量裸眼近視力，應(yīng)用Colenbrander MIXEDCONTRAST CARD SET 測量患者裸眼中程視力（40、63、100cm），觀察兩組患者在不同照明條件下（20、400lux）的單眼裸眼遠、中距離（40、63、100cm 高低對比度）、近視力，

3、術(shù)前存在影響視力的其他疾病或者術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥等患者均排除于本研究。問卷調(diào)查項目包括日常生活視物舒適度(遠、中、近距離)，讀書看報是否需要近用鏡，不同照明條件對視物有無影響及其它視覺癥狀。結(jié)果采用spss15.0 統(tǒng)計軟件進行t檢驗和χ2檢驗。
　　 結(jié)果：術(shù)后3個月，兩組患者術(shù)中術(shù)后均無嚴(yán)重并發(fā)癥，散瞳后行裂隙燈檢查未發(fā)現(xiàn)晶體偏心、移位，無后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生。術(shù)后3個月，20lux和400lux 照明條件下ReSTOR 組和ReZ

4、oom 組患者均可獲得良好的裸眼遠視力,分別為0.34±0.20，0.36±0.14（20lux）及0.71±0.20，0.77±0.21（400lux），差異無顯著統(tǒng)計學(xué)意義；20lux 照明條件下，兩組裸眼近視力分別為0.20±0.07，0.20±0.08（p>0.05），400lux 照明條件下0.33±0.10，0.27±0.10（400lux），ReSTOR 組近視力優(yōu)于ReZoom 組（p<0.05）；ReZoom 組在40

5、cm、63cm、100cm的裸眼高低對比度視力均明顯優(yōu)于ReSTOR 組（p<0.05）。不同照明條件下，兩組患者裸眼遠中近視力均隨著照明條件的改善而有所提高。術(shù)后問卷調(diào)查顯示ReSTOR組患者術(shù)后脫鏡率高于ReZoom 組（p<0.01)，但術(shù)后眩光等不適兩組無明顯差異。在患者的滿意度評價上，在看遠上，兩組患者滿意度無統(tǒng)計學(xué)差異，在近視力滿意度上ReSTOR多焦組明顯高于ReZoom 多焦組，而視中距離滿意度上，ReZoom 多焦組則