大鼠坐骨神經(jīng)慢性壓迫性損傷及缺血性損傷功能恢復(fù)的可行性研究.pdf

1、目的：對(duì)照觀察大鼠坐骨神經(jīng)慢性壓迫性損傷(sciatic chronic constrictioninjure，SCI)與缺血再灌注損傷(ischemia-repefuslon injury，IRI)神經(jīng)功能恢復(fù)的可行性。
　　 方法：將36只雄性SD大鼠(200g-250g)隨機(jī)分為6組(每組6只)：1.正常對(duì)照組(SCI假手術(shù)組)；2.坐骨神經(jīng)慢性壓迫性損傷組(SCI)；3.坐骨神經(jīng)慢性壓迫性損傷甲鈷胺灌胃組(SCI-I)；

2、4.正常對(duì)照組(IRI假手術(shù)組)；5.坐骨神經(jīng)缺血6小時(shí)再灌注組(SI6R)；6.坐骨神經(jīng)缺血6小時(shí)再灌注甲鈷胺灌胃組(SI6R-I)。于造模后的不同時(shí)間點(diǎn)(0d、3d、1w、2w、4w、8w)分別進(jìn)行神經(jīng)功能與組織病理學(xué)檢測(cè)：1.坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI)測(cè)定；2.坐骨神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(motor nerveconduction velocity，MNCV)測(cè)定；3.坐骨神經(jīng)組織病理學(xué)觀察。
　　 結(jié)果：
　　 1

3、.坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI)：①SCI及SCI-I組，大鼠在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)SFI的絕對(duì)值都隨時(shí)間延長(zhǎng)而增加，總體差異有顯著性(p<0.05)；兩組間比較，在各時(shí)間點(diǎn)SFI絕對(duì)值的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。②SI6R及SI6R-I組，兩組大鼠在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)SFI的絕對(duì)值，都隨時(shí)間延長(zhǎng)而降低，總體差異有顯著性(p<0.05)；兩組間比較，SI6R-I組在不同時(shí)間點(diǎn)坐骨神經(jīng)功能指數(shù)絕對(duì)值低于SI6R組，在4w-8w時(shí)其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<

4、0.05)。③NC、SCI、SCI-I、SI6R、SI6R-I五組變化趨勢(shì)得知，在0d時(shí)，SI6R及SI6R-I組大鼠SFI的絕對(duì)值較高，神經(jīng)損傷較重，于3d時(shí)SI6R及SI6R-I損傷加重，3d-8w依次減輕。Sham、SCI、SCI-I組大鼠SFI的絕對(duì)值在0d-3d較低，神經(jīng)損傷較輕，3d-8w隨著時(shí)間延長(zhǎng)，SCI及SCI-I組大鼠坐骨神經(jīng)損傷依次加重。在2w-3w時(shí)，SCI組、SCI-I組、S16R組及SI6R-I組具有相近的S

5、FI值，此時(shí)大鼠坐骨神經(jīng)損傷程度相當(dāng)。
　　 2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)：①SCI及SCI-I組，大鼠在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)MNCV都隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低，總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)；SCI-I組在各時(shí)間點(diǎn)的MNCV速度提高，但其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；②SI6R及SI6R-I組大鼠在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)MNCV都隨時(shí)間延長(zhǎng)而增加，總體差異有顯著性(p<0.05)；SI6R組及SI6R-I組之間比較，SI6R-I組的MNCV

6、在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)均大于SI6R組，其差異在0d-2w時(shí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，在4w-8w時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。③NC、SCI、SCI-I、SI6R、SI6R-I五組變化趨勢(shì)得知，SI6R及SI6R-I組大鼠MNCV在0d-3d時(shí)最低，神經(jīng)損傷最重，3d-8w隨著時(shí)間延長(zhǎng)，損傷的神經(jīng)逐漸恢復(fù)。SCI、SCI-I組大鼠0d-3d時(shí)MNCV最高，神經(jīng)損傷較輕，3d-8w神經(jīng)損傷依次加重。在2w-3w時(shí)，SCI組、SCI-I組、S

7、I6R組及SI6R-I組大鼠具有相近的MNCV，此時(shí)大鼠坐骨神經(jīng)損傷程度大致相當(dāng)。
　　 3.坐骨神經(jīng)病理觀察：SCI與SCI-I組都隨時(shí)間延長(zhǎng)而損傷加重，髓鞘腫脹、脫髓鞘改變及軸索受壓扭曲變形明顯。SCI-I較SCI組改變不明顯。SI6R組可見髓鞘腫脹明顯，軸索受擠壓及軸索內(nèi)細(xì)胞器腫脹明顯，而SI6R-I組神經(jīng)損傷較輕，基本恢復(fù)正常神經(jīng)大體觀察。SCI組與SI6R組比較，觀察所見SCI組大鼠神經(jīng)纖維大部分發(fā)生脫髓鞘改變，神經(jīng)損

8、傷更嚴(yán)重。
　　 結(jié)論：1.坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI)：①SCI及SCI-I組大鼠隨時(shí)間的延長(zhǎng)坐骨神經(jīng)損傷持續(xù)加重，SCI-I組大鼠神經(jīng)的功能較SCI組無明顯好轉(zhuǎn)。②SI6R及SI6R-I組大鼠隨時(shí)間延長(zhǎng)坐骨神經(jīng)損傷逐漸減輕，SCI-I組大鼠神經(jīng)的功能較SCI組有明顯好轉(zhuǎn)。2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)：①SCI及SCI-I組隨時(shí)間延長(zhǎng)坐骨神經(jīng)損傷持續(xù)加重，SCI-I組大鼠神經(jīng)的功能較SCI組無明顯好轉(zhuǎn)。②SI6R及SI6R-