缺血性進(jìn)展型卒中相關(guān)多因素分析及與中醫(yī)辨證分型關(guān)系的研究.pdf

1、目的：1.探討缺血性卒中進(jìn)展與性別、年齡、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、頸動(dòng)脈硬化因素以及與大便情況、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平的相關(guān)關(guān)系。 2.探討中醫(yī)辨證分型對(duì)SIP的預(yù)測(cè)意義。資料和方法：1.觀察洛陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2005年9月～2006年2月間所有的缺血性卒中住院病人，記錄待研究項(xiàng)目，共入選427例。根據(jù)本課題制定的SIP標(biāo)準(zhǔn)

2、，確定進(jìn)展型卒中136例，非進(jìn)展型卒中291例。 2.采用X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)判定單因素資料組間差別；用Logistic回歸分析研究導(dǎo)致卒中進(jìn)展的相關(guān)多因素。 3.用X2檢驗(yàn)研究中醫(yī)辨證分型在預(yù)測(cè)SIP中的指導(dǎo)意義。 結(jié)果：1.缺血性卒中與SIP在性別、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平諸因素的組間差別沒(méi)

3、有統(tǒng)計(jì)意義(頸動(dòng)脈硬化由于資料缺失太多未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理)。 2.便秘因素。N=406＞40，且有0個(gè)格子的期望頻數(shù)小于5，最小期望頻數(shù)為59.05，因此X2=5.461，df=1，P=0.018＜0.05。故認(rèn)為兩組便秘情況的差別有顯著統(tǒng)計(jì)意義。 3.年齡因素。Levence方差齊性檢驗(yàn)F=0.000，P=0.997＞0.05，兩組樣本總體方差相等。取t=-3.729，df=425，P=0.000＜0.01，兩組差別有極顯

4、著統(tǒng)計(jì)意義；年齡分段處理，50～60歲年齡段P=0.007＜0.01，兩組差別有極顯著統(tǒng)計(jì)意義；70至80歲(含80)年齡段和80歲以上年齡段，兩組相比，P值分別為P=0.009＜0.01，P=0.045＜0，05，差別分別有極顯著和顯著統(tǒng)計(jì)意義。 4.通過(guò)Logistic回歸分析。諸因素中年齡因素(P=0.001＜0.01)和便秘因素(P=0.003＜0.01)分別進(jìn)入了回歸方程。 5.中醫(yī)辨證分析結(jié)果。N=427＞4

5、0，有0個(gè)格子期望頻數(shù)小于5，最小期望頻數(shù)1.60，因此X2=70.823，df=5，P=0.000。故認(rèn)為兩組間辨證分型的差別有顯著統(tǒng)計(jì)意義。 結(jié)論：1.從本課題統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，缺血性卒中的進(jìn)展與性別、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平?jīng)]有明顯的相關(guān)(頸動(dòng)脈硬化由于資料缺失太多未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理)。 2.便秘因素。