腎移植術(shù)后早期腎動(dòng)脈阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)與程序性活檢慢性移植物損傷指數(shù)對(duì)移植腎長(zhǎng)期預(yù)后的預(yù)測(cè)作用及比較.pdf

1、目的:在術(shù)后早期腎功能穩(wěn)定的腎移植受者中,探究腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈的阻力指數(shù)(Ris)和搏動(dòng)指數(shù)(Pis)與早期程序性病理活檢的慢性移植物損傷指數(shù)(CADI)之間的關(guān)系;比較三者對(duì)遠(yuǎn)期腎功能及受者生存狀態(tài)的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　 方法:在132例早期腎功能穩(wěn)定的腎移植受者中,于術(shù)后22±11天應(yīng)用彩色多普勒超聲測(cè)量移植腎腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈RI和PI,并于術(shù)后39±13天行移植腎程序性活檢比較其病理表現(xiàn)并計(jì)算出CADI。分析RI、PI與CADI之間的

2、關(guān)系,且比較三者在69±22個(gè)月的隨訪中與腎小球?yàn)V過率(eGFR)及患者生存狀態(tài)的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈RI和PI呈顯著線性相關(guān),二者分別與CADI呈顯著秩相關(guān)。腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈RI和PI與0-5年移植腎的eGFR呈不同程度的負(fù)相關(guān),其中以腎動(dòng)脈RI和PI在腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈中與eGFR相關(guān)程度最高,而CADI與eGFR在0-5年之間不存在顯著的相關(guān)關(guān)系。通過比較相對(duì)危險(xiǎn)度,我們發(fā)現(xiàn)RI和PI比CADI對(duì)預(yù)后有更為強(qiáng)烈的預(yù)測(cè)作