血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及微血管密度在腎癌中的意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及微血管密度在腎癌中的意義姓名：梁輝申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：泌尿外科指導(dǎo)教師：李曉飛20040525申山大學(xué)臨瘩醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士論文：血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及微血管密度在腎癌中的意義VEGFR一2(flk一1／KDR)、VEGFR一3(flt4)、neuropifin(NPRI／NPR2)。VEGF最先是在研究腫瘤的過程中被發(fā)現(xiàn)的，作為一種特異性作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞的多功能細(xì)胞因子，具有增加微小靜脈通透性、血

2、管內(nèi)皮細(xì)胞分裂增殖、誘導(dǎo)血管生成和維持血管等作用。目前已知影響VEGF活性的因素主要有兩個(gè)方面：缺氧是調(diào)節(jié)ANG包括VEGF表達(dá)最主要的因素之一，缺氧誘導(dǎo)因子l(hypoxiainduciblefactor1，HIF—1)啟動(dòng)或加強(qiáng)VEGF基因的轉(zhuǎn)錄，使mRNA含量增加；另一因素是許多癌基因具有促進(jìn)或抑制VEGF基因表達(dá)的功能。RCC中VEGF的表達(dá)不僅可促進(jìn)新生血管形成，而且與腫瘤的生長(zhǎng)、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系。因此VEGF可能作為評(píng)價(jià)

3、RCC預(yù)后的重要指標(biāo)。微血管密度(MVD)表明腫瘤血管形成的活躍程度，大量的研究表明MVD是多種惡性腫瘤預(yù)后的獨(dú)立因素。研究目的：1VEGF在RCC中的表達(dá)。2探討VEGF表達(dá)和MVD與RCC組織學(xué)類型、分級(jí)和I臨床分期的關(guān)系。3VEGF表達(dá)與MVD的關(guān)系。4探討VEGF表達(dá)和MVD是否能作為RCC的獨(dú)立預(yù)后因素。材料與方法：取我院1996年6月～2002年9月經(jīng)病理證實(shí)的50例原發(fā)性腎細(xì)胞癌為實(shí)驗(yàn)材料。本研究中：男39例，女1l例；年

4、齡22～81歲，平均517歲。腫瘤最大徑25emil45cm，平均65cm。生存時(shí)間4～72個(gè)月。死亡9例，均死于腫瘤進(jìn)展。組織學(xué)類型：透明細(xì)胞癌32例，乳頭狀細(xì)胞癌13例，嫌色細(xì)胞癌5例。病理分級(jí)：Gl13例，G220例，G317例。按TNM標(biāo)準(zhǔn)分期：I期20例，JI期12例，III期10例，IV期8例。另取10例正常腎組織病理玻片作為對(duì)照組實(shí)驗(yàn)材料。利用免疫組化方法檢測(cè)VEGF的表達(dá)；抗Ⅷ因子抗體(VWF)標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞來檢測(cè)微血